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2025年5主管护师儿科护理强化卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选择最符合题意的选项）

1.1岁小儿身高约为（）cm。

2.关于婴儿喂养，下列说法错误的是（）。

3.2岁幼儿能熟练地用勺子吃饭，其精细动作发展处于（）阶段。

4.小儿肺炎合并心衰时，首选的强心药物是（）。

5.小儿惊厥时，首要的护理措施是（）。

6.诊断小儿贫血，血红蛋白值应低于（）g/L（按海平面计）。

7.关于小儿结核病的预防，以下措施中错误的是（）。

8.小儿腹泻脱水时，判断属于中度脱水的依据是（）。

9.急性肾小球肾炎常见的致病菌是（）。

10.小儿秋季腹泻最常见的病原体是（）。

11.关于法洛四联症的描述，错误的是（）。

12.患儿，男，8个月，因发热、咳嗽、喘息就诊，诊断为支气管肺炎。护士在巡视时发现患儿呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，心率160次/分，肝肋下3cm。首先考虑的并发症是（）。

13.患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴呼吸困难2天”入院，诊断为重症肺炎。护士为该患儿进行氧疗时，应首选（）。

14.小儿惊厥发作时，为防止窒息，错误的操作是（）。

15.小儿肺炎时，为保持呼吸道通畅，下列措施错误的是（）。

16.关于小儿腹泻病的护理，以下说法错误的是（）。

17.小儿肺炎发热时，物理降温的首选方法是（）。

18.小儿使用抗生素时，特别注意避免（）。

19.小儿结核菌素试验阳性，最可能的临床意义是（）。

20.小儿腹泻时，发生代谢性酸中毒的主要原因是（）。

二、简答题

1.简述小儿生长发育的四个阶段及其特点。

2.简述小儿肺炎病情危重的表现。

3.简述小儿惊厥的护理要点。

4.简述小儿腹泻病的护理措施。

5.简述对小儿进行健康教育的重点内容。

三、案例分析题

患儿，男，6个月，生后母乳喂养，3个月开始添加辅食（米糊）。近3天出现发热、咳嗽、喘息，在家自行口服“感冒药”无效，今天加重，伴口唇发绀，来院就诊。查体：T38.5℃，R60次/分，P160次/分，体重6kg。神志清，精神稍萎靡，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音，心音稍弱，律齐，肝肋下2.5cm，脾未触及，四肢末梢发凉，口唇及指端发绀。

1.根据病例信息，该患儿最可能的诊断是（请写出诊断名称）。

2.该患儿目前存在哪些护理问题？

3.针对该患儿的护理问题，请提出主要的护理措施。

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试卷答案

一、单项选择题

1.C

2.B

3.A

4.A

5.C

6.B

7.D

8.C

9.B

10.B

11.D

12.A

13.C

14.B

15.D

16.A

17.A

18.C

19.B

20.C

二、简答题

1.小儿生长发育的四个阶段及其特点：

*婴儿期（出生至1岁）：是生长发育最迅速的时期，体重和身高增长最快，神经心理发育迅速，此期称为“第一个生长高峰”。分为新生儿期和婴儿期。

*幼儿期（1岁至3岁）：生长发育速度减慢，但较婴儿期快，能独立行走、跑跳，语言和智力发展迅速，自我意识开始萌芽。

*学龄前期（3岁至6、7岁）：生长发育速度进一步减慢，但仍有一定增长，好奇心强，模仿能力强，语言表达能力、思维能力、社交能力有较大发展，为入小学做准备。

*学龄期（6、7岁至青春期前）：生长发育相对平稳，进入学校学习，神经系统、智力发育进一步成熟，是接受系统文化教育的重要时期。

2.小儿肺炎病情危重的表现：

*呼吸困难严重，呼吸频率70次/分，或三凹征明显，鼻翼扇动。

*口唇、指端发绀持续存在。

*心率180次/分，或出现心衰表现（如心音低钝、奔马律、肝脏进行性肿大）。

*血压下降，出现休克症状（如面色苍白、皮肤湿冷、尿少或无尿）。

*意识障碍或嗜睡、昏迷。

*剧烈咳嗽，咳出大量粉红色泡沫痰（肺水肿）。

*严重腹胀，肠鸣音消失（中毒性肠麻痹）。

*发热持续不退或体温过高。

3.小儿惊厥的护理要点：

*立即控制发作：迅速移开周围危险物，防止受伤；头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息；记录发作时间、持续时间、表现形式。

*保护脑功能：避免过度换气；密切监测生命体征、神志、瞳孔变化；遵医嘱使用镇静药物。

*对症护理：发热者物理降温，避免使用冷水或酒精擦浴；惊厥停止后意识未恢复者，注意安全，防止误吸。