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2025年呼吸机培训测试题(基础理论)附答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于呼吸机潮气量(VT)的设定,以下描述正确的是:

A.成人常规设定为12-15ml/kg

B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应采用小潮气量(6-8ml/kg)

C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者需设定为10-12ml/kg

D.潮气量设定与患者体重无关

答案:B

2.同步间歇指令通气(SIMV)模式中,“同步”的核心是:

A.呼吸机送气与患者自主呼吸触发同步

B.指令通气频率与患者自主呼吸频率完全一致

C.潮气量与患者自主吸气努力同步

D.呼气时间与患者自主呼气时间同步

答案:A

3.压力支持通气(PSV)模式下,呼吸机停止送气的触发条件通常是:

A.流量下降至峰流量的25%-30%

B.气道压力达到预设压力上限

C.吸气时间达到预设值

D.潮气量达到预设目标值

答案:A

4.呼气末正压(PEEP)的主要生理作用是:

A.增加功能残气量(FRC),防止肺泡塌陷

B.降低气道峰压,减少气压伤风险

C.提高二氧化碳排出效率

D.减少患者自主呼吸做功

答案:A

5.吸入氧浓度(FiO2)的安全上限通常建议不超过:

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案:B

6.呼吸机触发灵敏度设置过灵敏时,最可能出现的问题是:

A.患者无法触发呼吸机送气

B.呼吸机误触发(自动送气)

C.潮气量显著降低

D.气道压力持续升高

答案:B

7.容量控制通气(VCV)模式的特点是:

A.预设潮气量,气道压力随肺顺应性变化

B.预设气道压力,潮气量随肺顺应性变化

C.仅支持患者自主吸气努力

D.必须与PEEP联合使用

答案:A

8.以下哪种情况最适合使用压力控制通气(PCV)?

A.严重气道痉挛(如哮喘持续状态)

B.需严格控制潮气量的ARDS患者

C.自主呼吸微弱的昏迷患者

D.心功能不全需减少气道压力的患者

答案:D

9.呼吸机气道高压报警(上限设置为35cmH?O)触发时,首先应检查:

A.患者是否有痰堵或气道痉挛

B.呼吸机管路是否漏气

C.潮气量是否设置过大

D.PEEP是否过高

答案:A

10.关于呼吸机湿化器的使用,错误的是:

A.湿化温度应维持在34-37℃

B.需定期更换湿化罐内蒸馏水

C.可使用自来水直接添加

D.冷凝水应及时倾倒,避免回流入气道

答案:C

11.反比通气(IRV)的吸呼比(I:E)通常设置为:

A.1:1-1:2

B.1:2-1:3

C.1:1-2:1

D.3:1-4:1

答案:C

12.以下哪项不是无创正压通气(NPPV)的绝对禁忌证?

A.心跳呼吸骤停

B.严重面部创伤无法密闭面罩

C.意识清醒但配合良好的COPD急性加重

D.上消化道大出血伴误吸风险

答案:C

13.呼吸机频率(f)设置过高时,最可能导致:

A.二氧化碳排出过多(低碳酸血症)

B.氧合改善不明显

C.患者自主呼吸完全被抑制

D.气道峰压显著降低

答案:A

14.关于呼吸机触发方式,以下属于流量触发的优点是:

A.触发灵敏度调节范围更广

B.对患者呼吸努力的响应更快

C.不易受气道漏气影响

D.无需设置触发压力阈值

答案:B

15.长期机械通气患者出现呼吸机依赖的主要原因不包括:

A.呼吸肌萎缩

B.心理依赖

C.原发病未控制

D.潮气量设置过低

答案:D

二、多项选择题(每题3分,共30分,至少2个正确选项)

1.影响气道峰压(Ppeak)的因素包括:

A.潮气量大小

B.气道阻力

C.肺顺应性

D.PEEP设置

答案:ABCD

2.呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施包括:

A.抬高床头30-45°

B.每日评估撤机指征

C.定期更换呼吸机管路(每72小时)

D.声门下分泌物持续吸引

答案:ABD

3.PEEP的合理设置需考虑:

A.氧合目标(SpO2≥90%或PaO2≥60mmHg)

B.血流动力学状态(如血压、中心静脉压)

C.肺顺应性变化

D.患者自主呼吸频率

答案:ABC

4.压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VC

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