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专升本康复医学与理疗学复习题含答案

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1.患者,女,56岁,反复腰痛2年。肾虚型腰痛患者进行针刺治疗,符合近部取穴原则的穴位是()。

A、心俞

B、合谷

C、委中

D、大肠俞

E、昆仑

正确答案:D

答案解析:大肠俞位于腰部,在第4腰椎棘突下,旁开1.5寸,是治疗肾虚型腰痛近部取穴的穴位。昆仑位于外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处,不在腰部,不符合近部取穴原则;委中位于腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间,不是腰部穴位;心俞位于背部,第5胸椎棘突下,旁开1.5寸,与腰部疾病关系不大;合谷位于手背,第2掌骨桡侧的中点处,更与腰部不相关。

2.患者女,65岁。1个月前突发左侧上下肢无力,伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时,肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加,但仍能被移动;肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。为矫正该患者足下垂步态,应选用的矫形器为()。

A、踝足矫形器

B、髋膝踝足矫形器

C、RGO

D、足矫形器

E、交替迈步矫形器

正确答案:A

答案解析:该患者为脑梗死导致的肢体功能障碍,出现足下垂。踝足矫形器主要用于矫正踝关节畸形,如足下垂等,能帮助患者改善步行功能,所以应选用踝足矫形器。髋膝踝足矫形器适用于髋关节、膝关节和踝关节都有功能障碍的情况;RGO是往复式截瘫步行矫形器,用于截瘫患者;足矫形器一般只针对足部局部问题;交替迈步矫形器用于帮助患者交替迈步,不太符合单纯矫正足下垂步态的需求。

3.患儿男,10岁。发热,咳嗽,咽痛,1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。最简便有效的检查为()。

A、颈椎侧位和张口位X线平片

B、颈部CT

C、颈段MRI

D、外周血白细胞分类

E、风湿全套化验

正确答案:A

答案解析:颈椎侧位和张口位X线平片可清晰显示颈椎的椎体形态、椎间隙、关节突关节等结构,对于判断颈椎是否存在病变,如颈椎半脱位等有重要价值,是诊断该患儿疾病最简便有效的检查方法。颈部CT和颈段MRI虽然能提供更详细的图像信息,但检查相对复杂、费用较高,不是首选。外周血白细胞分类主要用于了解有无感染及感染类型等,对该患儿诊断价值不大。风湿全套化验主要用于排查风湿性疾病等,与该患儿目前表现关联性不强。

4.患者女,53岁。右侧肢体活动不灵2月余。既往高血压病史10余年。查体:右上肢肌力3级,右下肢肌力3+级,右Babinski征(+),Berg平衡量表评分为30分。其平衡功能训练中的影响因素不包括()。

A、干扰的力量

B、体位

C、移动方式

D、站、坐的支撑面积

E、病变的部位

正确答案:E

答案解析:平衡功能训练的影响因素包括干扰的力量、体位、移动方式、站坐的支撑面积等,而病变的部位并非平衡功能训练中的直接影响因素。

5.患者女,68岁。血压升高病史8年,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。近2天主诉头晕、头胀、血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时最需要进行何种检查?()

A、脑电图

B、脑血管造影

C、脑部CT

D、血液流变学检查

E、动态心电图

正确答案:C

答案解析:患者有高血压病史,出现头晕、头胀、血压波动及左侧肢体肌力减退、麻木等神经系统症状,考虑可能出现脑血管病变,脑部CT对于明确是否有脑出血、脑梗死等脑部器质性病变具有重要意义,能快速准确地做出诊断,所以此时最需要进行脑部CT检查。脑电图主要用于癫痫等脑部电活动异常疾病的诊断;脑血管造影是有创检查,一般不作为首选;血液流变学检查主要反映血液的流动性等情况,对目前诊断价值不大;动态心电图主要用于监测心律失常等心脏电活动情况,均不符合此时的检查需求。

6.痉挛性脑瘫患者多表现为()。

A、慌张步态

B、剪刀步态

C、足下垂步态

D、鸭步步态

E、划圈步态

正确答案:B

答案解析:痉挛性脑瘫患者由于内收肌张力增高,步行时双下肢交叉呈剪刀状,即表现为剪刀步态。划圈步态多见于偏瘫患者;慌张步态多见于帕金森病患者;鸭步步态多见于进行性肌营养不良等;足下垂步态常见于腓总神经损伤等。

7.患者男,32岁。车祸伤致左足下垂3周,强度-时间曲线提示左胫骨前肌曲线右移,无扭结,最短反应时为500mA,基强度30mA。为诱导神经功能恢复,延缓胫骨前肌萎缩,拟行神经肌肉电刺激疗法。为引起该肌收缩,用指数曲线波刺激,其脉冲前沿的宽度至少应是()。

A、100ms

B、200ms

C、300ms

D、400ms

E、500ms

正确答案:E

答案解析:该患者最短反应时为500mA,对于指数曲线波刺激,为引起肌肉收缩,脉冲前沿宽度至少应是最短反应时,即大于500ms。

8.患者,女,50岁,诉颈肩

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