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2025年妇产科考试题及参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

选择题

1.关于女性内生殖器的解剖结构，下列哪项是正确的（）

A.子宫峡部非孕时长约3cm

B.子宫体与子宫颈的比例在婴儿期为2:1

C.输卵管峡部是输卵管管腔最狭窄的部分

D.卵巢表面有腹膜覆盖

E.阔韧带上缘游离，内2/3包绕输卵管

答案：C

解析：子宫峡部非孕时长约1cm，A错误；子宫体与子宫颈的比例在婴儿期为1:2，B错误；卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮，D错误；阔韧带上缘游离，外1/3包绕输卵管，E错误；输卵管峡部是输卵管管腔最狭窄的部分，C正确。

2.月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（）

A.7～9天

B.11～12天

C.13～15天

D.17～19天

E.26～27天

答案：E

解析：子宫内膜活检测定是否有排卵，应在月经来潮前1～2天或月经来潮6小时内取材，对于月经周期为28天的妇女，最好在周期的第26～27天，此时若有排卵，子宫内膜呈分泌期改变，E正确。

3.妊娠早期黑加征是指（）

A.子宫增大变软

B.子宫呈前倾前屈位

C.子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连

D.宫颈充血变软，呈紫蓝色

E.乳头及乳晕颜色加深，乳晕周围有褐色小结节

答案：C

解析：妊娠早期黑加征是指子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，C正确。A选项子宫增大变软是妊娠早期子宫的一般表现；B选项子宫的前倾前屈位与妊娠早期特殊体征无关；D选项宫颈充血变软，呈紫蓝色是妊娠时宫颈的变化，但不是黑加征；E选项乳头及乳晕颜色加深，乳晕周围有褐色小结节是蒙氏结节，与黑加征不同。

4.孕妇开始自觉胎动的时间是（）

A.妊娠12～16周

B.妊娠18～20周

C.妊娠22～24周

D.妊娠25～26周

E.妊娠27周以上

答案：B

解析：孕妇通常在妊娠18～20周开始自觉胎动，B正确。妊娠12～16周时胎儿较小，一般孕妇还感觉不到胎动；妊娠22～24周及以后胎动会更明显，但不是开始自觉胎动的时间。

5.下列哪项不是胎盘早剥的病因（）

A.妊娠期高血压疾病

B.外伤

C.孕妇长时间仰卧位

D.双胎妊娠第一胎儿娩出过快

E.羊水过多

答案：E

解析：胎盘早剥的病因包括妊娠期高血压疾病、外伤、孕妇长时间仰卧位、双胎妊娠第一胎儿娩出过快等。羊水过多不是胎盘早剥的病因，羊水过多可能会导致胎膜早破、早产等并发症，但与胎盘早剥关系不大，E正确。

6.前置胎盘最主要的症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.多在妊娠早期出现阴道流血

C.完全性前置胎盘通常出血量不多

D.出血量与前置胎盘类型无关

E.常伴有下腹部疼痛

答案：A

解析：前置胎盘最主要的症状是妊娠晚期无痛性反复阴道流血，A正确。前置胎盘多在妊娠晚期出现阴道流血，B错误；完全性前置胎盘初次出血时间早，出血量多，C错误；出血量与前置胎盘类型有关，一般完全性前置胎盘出血量较多，边缘性前置胎盘出血量较少，D错误；前置胎盘一般无腹痛，若伴有腹痛可能合并胎盘早剥等其他情况，E错误。

7.妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心力衰竭的体征（）

A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气短

B.休息时心率每分钟超过110次

C.休息时呼吸每分钟超过20次

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肺底部持续性湿啰音，咳嗽后不消失

答案：E

解析：肺底部持续性湿啰音，咳嗽后不消失提示已有明显的心力衰竭，不是早期心力衰竭的体征，E正确。早期心力衰竭的体征包括轻微活动后即有胸闷、心悸、气短；休息时心率每分钟超过110次；休息时呼吸每分钟超过20次；阵发性夜间呼吸困难等，A、B、C、D选项均属于早期心力衰竭体征。

8.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）

A.人工破膜后静脉滴注缩宫素

B.静脉滴注缩宫素

C.等待产程自然进展

D.剖宫产

E.应用地西泮

答案：A

解析：协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称时，人工破膜后静脉滴注缩宫素可加强宫缩，促进产程进展，A正确。单纯静脉滴注缩宫素可能效果不如人工破膜后再用，B错误；等待产程自然进展可能会导致产程延长，增加产妇痛苦和并发症的发生，C错误；无头盆不称等剖宫产指征时，不应选择剖宫产，D错误；地西泮主要用于宫颈水肿等情况，不是此时的最佳处理，E错误。

9.关于产后出血的定义，下列哪项是正确的（）

A.分娩过程中，出血量达500ml以上者

B.胎盘娩出后