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2025年重庆市卫生事业单位招聘考试（医学影像学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎的X线表现中，最常见的是（）

A.大叶实变伴支气管充气征

B.网状影伴小叶实变

C.斑片状实变伴支气管充气征

D.胸膜增厚伴胸腔积液

A.大叶实变伴支气管充气征

B.网状影伴小叶实变

C.斑片状实变伴支气管充气征

D.胸膜增厚伴胸腔积液

【参考答案】C

【解析】肺炎典型X线表现为两肺散在斑片状实变，部分可见支气管充气征（空气支气管征），符合C选项。A为肺结核表现，B为间质性肺炎，D为胸膜病变。

2、肺癌早期筛查中，哪种影像学检查的敏感度最高？（）

A.超声检查

B薄层高分辨率CT

C.数字化钼靶摄影

D.磁共振成像（MRI）

【参考答案】B

【解析】薄层高分辨率CT可清晰显示小于1cm的结节，敏感度达95%以上，是肺癌筛查金标准。超声对肺实质病变敏感度低，钼靶仅适用于女性乳腺，MRI用于定性诊断。

3、关于骨折的X线表现，错误的是（）

A.线样透亮带为骨折线

B.检查时需拍前后位及侧位片

C.脊柱骨折可见椎体压缩

D.肱骨近端骨折可见“Codman三角”

【参考答案】D

【解析】Codman三角是骨转移瘤的典型表现，骨折可见脂肪垫征或分离征。脊柱压缩性骨折表现为椎体前缘楔形变，肱骨近端骨折可见盂肱关节分离。

4、脑出血的MRI检查中，T1加权像呈（）

A.高信号

B.等信号

C.低信号

D.不确定

【参考答案】C

【解析】脑出血在T1加权像呈低信号（因含铁血黄素沉积），T2加权像呈高信号。CT平扫呈高，MRI可定量测量血肿体积。

5、甲状腺结节超声检查中，高频超声的优势是（）

A.提高甲状腺体积测量精度

B.明确结节钙化性质

C.显示甲状腺滤泡结构

D.检测甲状腺血流信号

【参考答案】D

【解析】高频超声（8-14MHz）可清晰显示甲状腺结节微钙化（强回声）、血流信号（彩色多普勒），并区分囊实性成分。甲状腺滤泡结构需结合病理检查。

6、急性脑梗死CTA检查的最佳扫描时间窗是（）

A.发病后2小时

B.发病后4-6小时

C.发病后8-24小时

D.发病后48小时

【参考答案】B

【解析】CTA在发病后4-小时可清晰显示缺血区血管狭窄或闭塞，结合DWI-MRI可提高诊断准确性。发病后48小时血管再通可能影响结果。

7、乳腺癌钼靶摄影中，哪种影像学特征提示恶性可能？（）

A.乳腺边缘光整

B.脂肪线中断

C.皮肤橘皮样改变

D.乳管扩张

【参考答案】B

【解析】脂肪线中断是乳腺肿瘤侵犯Cooper韧带的表现，提示恶性。边缘光整多见于良性结节，皮肤橘皮样改变为皮下游离。乳管扩张可见于乳腺增生。

8、腰椎间盘突出MRI诊断中，最具特征性的表现是（）

A.椎体前缘骨质增生

B.T2加权像椎间盘高信号

C.椎管狭窄伴脊髓受压

D.椎间盘突出形成“蜂腰征”

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出在MRI上表现为椎间盘后缘局限性突出，形成“蜂腰征”（中央狭窄、两侧膨大），T2加权像呈高信号提示髓核组织。

9、超声造影在肝脏占位诊断中的主要价值是（）

A.提高良恶性鉴别准确率

B.测量肿瘤血供定量

C.评估门静脉血栓

D.显示肿瘤内部结构

【参考答案】A

【解析】超声造影（CEUS）通过造影剂增强模式（如动脉期高增强、门静脉等增强）可区分肝癌（动脉期持续高增强）肝血管瘤（动脉期快进快出）。

10、脑血管病数字减影血管造影（DSA）的主要优势是（）

A.无创性检查

B.实时三维重建血管

C.评估脑血流动力学

D.治疗与诊断一体化

【参考答案】D

【解析】DSA可实时显示血管狭窄、闭塞及侧支循环，同时进行血管成形术或支架置入，是脑血管病诊断与治疗的核心手段。三维重建血管需依赖后处理软件。

11、关于医学影像学检查，以下哪种对早期肺癌筛查最敏感？A.胸部X线平片B.超声检查C.低剂量螺旋CTD.MRI

【参考答案】C

【解析】低剂量螺旋CT的空间分辨率和软组织对比度优于其他选项，可发现直径6mm的微小结节（占早期肺癌的60%）。X线平片对1cm结节漏诊率90%，超声受肺气干扰，MRI检查时间较长（约30分钟）且辐射量高，均不适用于大规模筛查。世界肺癌筛查指南（2023）推荐CT为首选筛查手段。

12、负重性骨折最常累及的部位是？A.桡骨远端B.胫腓骨远端C.尺骨D.肱骨近端

【参考答案】B

【解析】胫腓骨远端占全身骨折的