伤口造口失禁专科护士模拟考试试题及答案二.docxVIP

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伤口造口失禁专科护士模拟考试试题及答案二

一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)

1.患者,男,68岁,直肠癌Miles术后第3天,造口黏膜暗红、触痛明显,护士首要判断为()

A.正常术后反应

B.造口缺血坏死早期

C.造口回缩

D.造口周围皮炎

答案:B

2.关于造口定位,下列哪项描述正确()

A.脐与髂前上棘连线中点为最佳

B.应避开皮肤皱褶、瘢痕、骨突

C.坐位时位于裤腰带下方2cm

D.急诊手术可不做标记

答案:B

3.造口袋裁剪直径一般比造口大()

A.0.5mm

B.1–2mm

C.3–4mm

D.5mm

答案:B

4.患者自述“造口排气突然减少伴腹胀”,护士首先应评估()

A.饮食情况

B.造口颜色

C.造口有无狭窄或嵌顿

D.水、电解质结果

答案:C

5.对泌尿造口患者,夜间引流袋应低于床沿()

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案:B

6.成人正常回肠造口每日排出量约为()

A.100–200ml

B.200–400ml

C.500–800ml

D.1000–1500ml

答案:C

7.造口周围皮肤出现“地图样”红斑伴脓疱,最可能致病菌为()

A.白色念珠菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

答案:A

8.下列哪项不是造口旁疝的高危因素()

A.肥胖

B.慢性咳嗽

C.造口位于腹直肌内

D.术后早期提重物

答案:C

9.为减少造口术后异味,建议患者避免摄入()

A.酸奶

B.鸡蛋

C.洋葱

D.香蕉

答案:C

10.更换造口袋时,撕除底盘的正确角度为()

A.0°水平撕除

B.45°向造口方向

C.90°快速揭下

D.180°顺毛发方向

答案:D

11.对大便失禁患者实施“肛门塞”技术,禁忌证不包括()

A.严重痔出血

B.直肠癌术后吻合口瘘

C.腹泻6次/日

D.脊髓损伤S2以下

答案:D

12.成人一次性肛门袋最大容量通常为()

A.200ml

B.500ml

C.750ml

D.1000ml

答案:C

13.采用“造口评分表(DET评分)”评估皮肤,D代表()

A.变色

B.侵蚀

C.组织增生

D.潮湿

答案:A

14.患者,女,55岁,回肠造口术后出现低钠、高钾、尿量减少,考虑()

A.急性肾衰

B.造口高排量综合征

C.醛固酮增多症

D.抗利尿激素异常

答案:B

15.造口术后第1天,造口黏膜轻度水肿,护士应()

A.立即报告医生

B.冷盐水湿敷

C.观察并记录

D.用手回纳

答案:C

16.关于大便失禁管理“肛门袖带”技术,正确的是()

A.需手术植入

B.每日更换

C.可自主控制排气

D.不影响MRI检查

答案:A

17.造口患者沐浴,下列做法正确的是()

A.必须取下造口袋

B.禁用淋浴喷头直接冲洗

C.浴后需更换新袋

D.可用防水胶布封边

答案:C

18.对神经源性膀胱患者实施间歇导尿,每次导出量不宜超过()

A.200ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

答案:C

19.造口术后患者主诉“造口像舌头一样突出来”,评估为()

A.造口脱垂

B.造口回缩

C.造口狭窄

D.造口旁疝

答案:A

20.造口底盘出现“鲸吞样”渗漏,最常见原因是()

A.裁剪过大

B.未使用防漏膏

C.造口位于皱褶

D.患者出汗多

答案:C

21.对放射性皮炎合并失禁患者,清洗液首选()

A.碘伏

B.生理盐水

C.双氧水

D.肥皂水

答案:B

22.造口患者出院前教育,错误的是()

A.随身携带备用造口袋

B.乘坐飞机需提前排气

C.可参加游泳但需用迷你袋

D.术后半年可恢复重体力劳动

答案:D

23.大便失禁患者使用“肛门塞”后,出现心动过缓,考虑()

A.迷走神经反射

B.电解质紊乱

C.感染性休克

D.药物过敏

答案:A

24.造口术后患者心理评估最常用量表为()

A.SAS

B

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