第九章神经系统四.pptVIP

*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义*感受器定义2.舞蹈病(Chorea)又称亨廷顿病(Hutington’sdisease) 运动过多，肌紧张不全综合征。①症状：A．不自主的上肢和头部舞蹈样动作；B．肌张力降低；第61页，共86页，星期日，2025年，2月5日②病变部位及病因：A.纹状体内ACh和GABA神经元功能受

损，证据如下：a.病理表明，患者纹状体萎缩，但

黑质-纹状体通路完好；b.脑内多巴胺含量正常；第62页，共86页，星期日，2025年，2月5日B．黑质多巴胺神经元功能相对亢进，

证据如下：a.利血平消耗动物脑内多巴胺，动

物症状缓解b.给动物投多巴胺前体L-Dppa,症

状加剧；第63页，共86页，星期日，2025年，2月5日纹状体ACh和GABA神经元的活动通过GABA神经元轴突下行到达黑质，反馈抑制多巴胺神经元的活动。由于纹状体内ACh和GABA神经元功能减退使这种抑制被取消，造成黑质多巴胺神经元功能相对亢进，产生症状。③治疗：利血平。第64页，共86页，星期日，2025年，2月5日四、小脑对躯体运动的调节Motorregulationbycerebellum小脑在维持机体姿势平衡、调节肌紧张、协调和形成随意运动中起重要作用。第65页，共86页，星期日，2025年，2月5日1．前庭小脑(Vestibulocerebellum)：⑴构成：前庭小脑又称原始小脑、古

小脑，主要由绒球小结叶构成，接

受前庭核传入纤维的投射。⑵功能：维持姿势的平衡和眼球运动调节机体姿势平衡的反射弧：

前庭器官→前庭核→绒球小结叶→ 前庭核→脊髓运动神经元→肌肉。第66页，共86页，星期日，2025年，2月5日⑶功能受损的表现：①动物实验：A．切除绒球小结叶的猴：不能保持

身体平衡，站立不稳，只能依墙

角而立，但其他随意运动仍很协

调，能完成进食动作。B．切除绒球小结叶的犬：不再得晕

动病；第67页，共86页，星期日，2025年，2月5日②患者的临床表现：A．平衡障碍：患者表现为站立或步行时易向病侧倾斜，摇晃不稳，沿直线行走时更为明显，但四肢运动仍协调。如：第四脑室附近的肿瘤压迫绒球小结叶B．眼球运动异常：尤其是与前庭联系受累时，可出现双眼来回摆动的震颤第68页，共86页，星期日，2025年，2月5日2．脊髓小脑(Spinocerebellum)⑴构成：由小脑前叶(包括单小叶)、

后叶的中间带区(旁中央小叶)构成。①前叶：主要接受脊髓小脑束的传

入纤维的投射，其感觉传入冲动来自肌 肉与关节本体感受器；前叶也接受视觉 听觉的传入信息；第69页，共86页，星期日，2025年，2月5日②后叶中间带区：除接受脊髓小脑束的传入纤维的投射外，还接受脑桥纤维的投射。第70页，共86页，星期日，2025年，2月5日(2)功能：调节肌紧张；协调随意运动。①前叶：调节肌紧张。对肌紧张既有抑制作用，也有易化作用，在进化过程中，抑制作用逐渐减弱，易化作用逐渐占主导作用。第71页，共86页，星期日，2025年，2月5日A．前叶蚓部：抑制肌紧张。蚓部抑制肌紧张的作用是通过加强延髓网状结构抑制区功能实现的。*:蚓部还参与维持躯体平衡。蚓部病变发生躯干性共济失调。上蚓部受损易向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒。B．前叶两侧：易化肌紧张。加强肌紧张的作用是通过加强网状结构易化区实现的。第72页，共86页，星期日，2025年，2月5日②后叶中间带区