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2025年心电图试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.正常心电图中，代表心房除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：A

解析：P波是心房除极波，它反映了左右心房的除极过程。QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，U波产生机制尚不明确，可能与浦肯野纤维的复极或心室肌舒张的后电位有关。所以本题答案选A。

2.心电图上R-R间期代表（）

A.心房除极时间

B.心室除极时间

C.心室复极时间

D.心动周期时间

答案：D

解析：R-R间期是指相邻两个QRS波群中R波顶点之间的时间间隔，它反映了一个心动周期的时间。心房除极时间由P波时间体现，心室除极时间为QRS波群时间，心室复极时间主要由QT间期反映。故本题选D。

3.正常成人P波时间一般不超过（）

A.0.06s

B.0.10s

C.0.11s

D.0.12s

答案：C

解析：正常成人P波时间一般不超过0.11s。若P波时间延长，可能提示心房肥大或房内传导阻滞等情况。所以本题正确答案是C。

4.心电图上QRS波群代表（）

A.心房除极

B.心室除极

C.心室复极

D.心房复极

答案：B

解析：QRS波群是心室除极波，它反映了左右心室的除极过程。心房除极是P波，心室复极是T波，心房复极一般融合在QRS波群中不易单独显示。因此本题选B。

5.正常QRS波群时限一般不超过（）

A.0.06s

B.0.10s

C.0.11s

D.0.12s

答案：B

解析：正常QRS波群时限一般不超过0.10s。当QRS波群时限增宽时，可能提示心室肥大、束支传导阻滞等异常情况。所以本题答案为B。

6.心电图上ST段代表（）

A.心室除极完毕

B.心室缓慢复极

C.心室快速复极

D.心房复极

答案：B

解析：ST段是自QRS波群终点至T波起点间的线段，它代表心室缓慢复极的过程。心室除极完毕由QRS波群结束来体现，心室快速复极是T波，心房复极一般不单独显示。故本题选B。

7.正常ST段下移在任何导联不应超过（）

A.0.01mV

B.0.05mV

C.0.10mV

D.0.15mV

答案：B

解析：正常ST段下移在任何导联不应超过0.05mV。ST段下移超过正常范围常提示心肌缺血等病变。所以本题答案是B。

8.正常T波的方向大多与QRS主波方向（）

A.一致

B.相反

C.无关

D.垂直

答案：A

解析：正常T波的方向大多与QRS主波方向一致。这是因为心室除极和复极的顺序有一定的相关性。若T波方向与QRS主波方向相反，可能存在心肌病变等情况。故本题选A。

9.心电图上QT间期代表（）

A.心房除极至心室除极的时间

B.心室除极时间

C.心室复极时间

D.心室除极和复极所需的总时间

答案：D

解析：QT间期是指从QRS波群起点至T波终点的时间，它代表心室除极和复极所需的总时间。心房除极至心室除极的时间主要由PR间期体现，心室除极是QRS波群时间，心室复极主要看T波和ST-T段。所以本题选D。

10.正常QT间期的范围是（）

A.0.32-0.44s

B.0.20-0.30s

C.0.40-0.50s

D.0.12-0.20s

答案：A

解析：正常QT间期的范围是0.32-0.44s，其长短与心率有关，心率越快，QT间期越短。故本题答案为A。

11.一度房室传导阻滞时，PR间期（）

A.＜0.12s

B.0.12-0.20s

C.＞0.20s

D.＞0.30s

答案：C

解析：一度房室传导阻滞的心电图表现为PR间期延长，成人PR间期＞0.20s（老年人＞0.22s）。PR间期＜0.12s可能见于预激综合征等，正常PR间期为0.12-0.20s。所以本题选C。

12.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点是（）

A.PR间期进行性延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群

B.PR间期恒定，部分P波后无QRS波群

C.P波与QRS波群毫无关系

D.PR间期缩短

答案：A

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞又称文氏现象，其心电图特点是PR间期进行性延长，直至一个P波后脱漏一个QRS波群，之后PR间期又恢复至初始值，如此周而复始。PR间期恒定，部分P波后无QRS波群是二度Ⅱ型房室传导阻滞的特点；P