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2025年心理咨询师二级考试提升题及答案

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.某来访者因工作失误被领导批评后，持续两周出现情绪低落、兴趣减退，自述“活着没意义”，但无自杀计划，社会功能轻度受损。根据CCMD-3诊断标准，最可能的诊断是（）。

A.抑郁发作（轻度）

B.恶劣心境

C.适应障碍

D.焦虑症

答案：C。解析：适应障碍通常在应激事件后1-3个月内起病，以情绪障碍（如抑郁、焦虑）为主要表现，社会功能受损程度较轻，持续时间不超过6个月。抑郁发作需满足症状标准（如兴趣丧失、自责等）、严重标准（社会功能明显受损）和病程标准（至少2周），但本例社会功能为“轻度受损”，更符合适应障碍特征。

2.合理情绪疗法中，“产婆术式辩论”的核心是（）。

A.帮助来访者识别自动化思维

B.通过逻辑推理质疑绝对化、灾难化信念

C.引导来访者体验情绪背后的需求

D.用具体行为改变替代认知偏差

答案：B。解析：产婆术式辩论是RET的核心技术，通过“按你所说……”的句式，引导来访者发现其不合理信念（如“我必须完美”）的逻辑矛盾，从而动摇其绝对化、灾难化的认知模式。

3.某咨询师在咨询中发现来访者有严重的自伤倾向，且拒绝签署安全协议。根据伦理准则，咨询师应首先（）。

A.联系来访者家属告知风险

B.强制送医

C.继续咨询以稳定情绪

D.启动危机干预程序

答案：D。解析：面对自伤/自杀风险，咨询师需优先保障来访者安全。根据《心理咨询伦理守则》，应首先评估风险等级，启动危机干预（如制定安全计划、联系紧急联系人），在来访者无完全民事行为能力或风险极高时，可突破保密原则联系家属或医疗结构，但“启动程序”是首要步骤。

4.MMPI-2中，F量表（诈病量表）高分（T分≥90）提示（）。

A.来访者可能伪装疾病

B.测试态度认真，结果可信

C.存在严重精神症状

D.社会赞许性过强

答案：A。解析：F量表反映被试是否夸大症状或随意作答。T分≥90时，提示可能存在伪装精神病、防御性反应或严重的心理紊乱，但需结合临床判断。

5.系统脱敏法的正确实施步骤是（）。

A.建立焦虑等级→放松训练→系统脱敏

B.放松训练→建立焦虑等级→系统脱敏

C.系统脱敏→放松训练→建立焦虑等级

D.建立焦虑等级→系统脱敏→放松训练

答案：B。解析：系统脱敏法的操作流程为：首先进行放松训练（达到能随意放松的程度），然后建立焦虑等级表（从低到高排列引发焦虑的情境），最后实施脱敏（从最低等级开始，在放松状态下想象或暴露，逐步升级）。

6.以下属于神经症性心理冲突的是（）。

A.因高考失利产生的痛苦与迷茫

B.因婚外情引发的道德矛盾

C.无明确诱因的强迫检查行为

D.失业后对未来的持续担忧

答案：C。解析：神经症性心理冲突的特点是变形冲突（无现实意义、不涉及道德），如强迫行为的“想控制又控制不住”；常形冲突（有现实意义、道德色彩）如高考失利、婚外情矛盾属于常形冲突，多见于一般心理问题或严重心理问题。

7.共情的最高层次是（）。

A.重复来访者的话，表达理解

B.反映来访者的情绪，如“你现在很委屈”

C.不仅理解表面情绪，还能觉察背后未表达的需求

D.用自身经历类比，让来访者感到被理解

答案：C。解析：共情分为初级和高级。初级共情是对表面内容和情绪的反馈；高级共情能深入来访者深层感受，甚至觉察其未明确表达的矛盾或需求，促进自我探索。

8.某来访者主诉“总觉得同事在背后说我坏话，虽然没有证据，但就是控制不住这么想”，这属于（）。

A.关系妄想

B.被害妄想

C.超价观念

D.强迫性怀疑

答案：D。解析：强迫性怀疑是强迫症的典型症状，特点是明知没有必要却无法控制的怀疑，来访者有自知力并为此痛苦；关系妄想（坚信他人言行与己有关）和被害妄想（坚信被监视、迫害）属于精神病性症状，来访者无自知力；超价观念是在某种强烈情绪下产生的片面观念，有一定现实基础但过度夸大。

9.韦氏成人智力量表（WAIS）中，“数字广度”测验主要测量（）。

A.抽象思维能力

B.短时记忆和注意力

C.视觉空间能力

D.言语理解能力

答案：B。解析：数字广度分顺背和倒背，主要评估注意力和短时记忆，是WAIS中反映注意力的重要指标。

10.咨询中出现沉默，来访者低头搓手，呼吸变快。咨询师最适宜的回应是（）。

A.“你现在可能有些紧张，愿意说说在想什么吗？”

B.“沉默没关系，我们可以等你准备好。”