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2025年过敏性休克的应急预案考试试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.过敏性休克最早且最常出现的征兆是()
A.呼吸道梗阻症状
B.皮肤黏膜表现
C.循环衰竭表现
D.中枢神经系统症状
答案:B。解析:过敏性休克时,皮肤黏膜表现如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等通常最早出现,是最早且最常出现的征兆,而呼吸道梗阻症状、循环衰竭表现及中枢神经系统症状出现相对较晚。
2.以下哪种药物是过敏性休克的首选抢救药物()
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.氨茶碱
答案:B。解析:肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等,可迅速缓解过敏性休克的症状,是过敏性休克的首选抢救药物。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用;异丙嗪为抗组胺药;氨茶碱主要用于平喘,它们都不是首选。
3.发生过敏性休克时,肾上腺素的常用剂量及给药途径为()
A.0.1%肾上腺素0.5-1mg,皮下注射
B.0.1%肾上腺素0.5-1mg,肌内注射
C.0.1%肾上腺素1-2mg,静脉注射
D.0.1%肾上腺素2-3mg,肌内注射
答案:B。解析:发生过敏性休克时,常用0.1%肾上腺素0.5-1mg肌内注射,必要时可重复给药。皮下注射起效相对较慢,静脉注射风险较大,一般不作为首选初始给药途径。
4.过敏性休克患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()
A.立即高流量吸氧
B.气管插管
C.给予呼吸兴奋剂
D.清除呼吸道分泌物
答案:D。解析:对于呼吸困难的过敏性休克患者,首先应清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,以保证氧气的有效吸入。高流量吸氧可在保持呼吸道通畅后进行;气管插管是在严重呼吸障碍时的进一步措施;呼吸兴奋剂一般不作为首先采取的措施。
5.以下不属于过敏性休克的诱发因素的是()
A.药物过敏
B.食物过敏
C.运动过度
D.昆虫叮咬
答案:C。解析:药物过敏、食物过敏、昆虫叮咬等都可能诱发过敏性休克,而运动过度一般不会直接诱发过敏性休克,但运动可能是运动诱发性过敏的一个因素,但单纯运动过度不属于典型的过敏性休克诱发因素。
6.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要目的是()
A.升高血压
B.抗过敏、抗炎症
C.兴奋呼吸中枢
D.改善肾功能
答案:B。解析:糖皮质激素具有强大的抗过敏、抗炎症作用,可减轻过敏反应引起的炎症损伤,在过敏性休克的治疗中发挥重要作用。升高血压主要依靠肾上腺素等药物;兴奋呼吸中枢一般使用呼吸兴奋剂;糖皮质激素对改善肾功能并非其主要作用。
7.若患者发生过敏性休克,护士应首先()
A.通知医生
B.立即停止接触过敏原
C.给予抗过敏药物
D.测量生命体征
答案:B。解析:一旦发现患者发生过敏性休克,护士应首先立即停止接触过敏原,避免过敏反应进一步加重。然后通知医生、测量生命体征、给予抗过敏药物等后续操作。
8.过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行()
A.胸外心脏按压
B.电除颤
C.心内注射肾上腺素
D.人工呼吸
答案:A。解析:当过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行胸外心脏按压,建立有效的人工循环。电除颤适用于特定类型的心律失常;心内注射肾上腺素操作复杂且有一定风险,不是首选;人工呼吸应与胸外心脏按压同时进行,但胸外心脏按压是首要操作。
9.对于过敏性休克患者,以下监测项目中最重要的是()
A.体温
B.尿量
C.血压
D.瞳孔大小
答案:C。解析:过敏性休克主要表现为循环衰竭,血压是反映循环功能的重要指标,密切监测血压对于判断病情、调整治疗方案至关重要。体温、尿量、瞳孔大小等也需要监测,但相对而言,血压更为关键。
10.以下关于过敏性休克患者补液的说法正确的是()
A.只需要补充晶体液
B.只需要补充胶体液
C.先补充晶体液,后酌情补充胶体液
D.先补充胶体液,后补充晶体液
答案:C。解析:过敏性休克患者补液时,一般先补充晶体液,如生理盐水、林格氏液等,以快速补充血容量,改善组织灌注。然后根据患者情况酌情补充胶体液,如血浆、白蛋白等,以维持血浆胶体渗透压。
11.过敏性休克患者在抢救过程中,若出现烦躁不安,可能是()
A.病情好转的表现
B.脑缺氧的表现
C.药物副作用
D.心理紧张所致
答案:B。解析:过敏性休克患者出现烦躁不安通常是脑缺氧的表现,由于休克导致脑部供血不足,引起脑组织缺氧,从而出现神经精神症状。病情好转一般不会表现为烦躁不安;药物副作用可能有多种表现,但烦躁不安不一定是药物副作用;心理紧张所致的烦躁不安一般不会在休克状态下成为主要原因。
12.以下哪种情况提示过敏性休克患者病情好转()
A.血压逐渐回
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