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2025年外科冻伤试题及答案

单选题

1.冻伤早期诊断的重要指标是

A.皮肤颜色

B.皮肤温度

C.局部感觉

D.复温后有无水疱形成

E.甲皱微循环

答案：E

分析：甲皱微循环改变出现较早，是冻伤早期诊断的重要指标，其他选项在冻伤不同阶段有表现，但早期诊断价值不如甲皱微循环。

2.关于冻伤的急救，下列哪项是错误的

A.迅速脱离寒冷环境

B.立即用雪搓受冻部位

C.用温水（3842℃）浸泡伤肢

D.可口服热饮料

E.伤肢制动

答案：B

分析：用雪搓受冻部位会加重组织损伤，应迅速脱离寒冷环境，用温水复温，口服热饮料，伤肢制动等。

3.冻伤复温时，水温一般要求为

A.2530℃

B.3035℃

C.3842℃

D.4550℃

E.5055℃

答案：C

分析：3842℃水温复温可使受冻组织在相对适宜温度下恢复，避免温度过高造成烫伤，过低复温效果不佳。

4.一度冻伤的临床表现是

A.皮肤红肿、疼痛，无水疱

B.皮肤水疱，疱内为血清样液

C.皮肤全层坏死，呈黑色

D.深部组织坏死，肢体功能障碍

E.皮肤苍白，感觉麻木

答案：A

分析：一度冻伤损伤仅达表皮层，表现为皮肤红肿、疼痛，无水疱；B为二度冻伤表现；C、D为更严重冻伤表现；E是冻伤早期的一般表现。

5.下列哪种情况不属于外科冻伤的高危人群

A.户外工作者

B.酗酒者

C.糖尿病患者

D.长期在空调环境办公者

E.老年人

答案：D

分析：长期在空调环境办公者一般不会处于极低温度环境，不属于外科冻伤高危人群，户外工作者、酗酒者、糖尿病患者、老年人易受寒冷影响发生冻伤。

6.冻伤后局部疼痛剧烈，最有效的止痛方法是

A.口服止痛药

B.局部冷敷

C.抬高患肢

D.神经阻滞

E.按摩

答案：D

分析：神经阻滞可阻断疼痛传导通路，是冻伤后局部疼痛剧烈时最有效的止痛方法，口服止痛药效果相对弱，局部冷敷会加重损伤，抬高患肢和按摩对止痛作用不明显。

7.二度冻伤水疱处理正确的是

A.尽量保持水疱完整，防止感染

B.立即挑破水疱

C.用酒精擦洗水疱

D.水疱较大时在底部剪一小口引流

E.水疱内注入抗生素

答案：A

分析：二度冻伤水疱尽量保持完整可减少感染机会，促进愈合，不应立即挑破，酒精擦洗会刺激伤口，水疱较大时可在严格消毒下低位抽吸，而非剪口引流，一般不向水疱内注入抗生素。

8.冻伤患者复温后，局部出现红肿、水疱，最可能的诊断是

A.一度冻伤

B.二度冻伤

C.三度冻伤

D.四度冻伤

E.以上都不是

答案：B

分析：二度冻伤表现为皮肤红肿基础上出现水疱，一度无水疱，三度、四度有更严重的组织坏死表现。

9.预防冻伤最关键的措施是

A.加强锻炼

B.增加营养

C.注意保暖

D.避免酗酒

E.治疗基础疾病

答案：C

分析：注意保暖可直接减少寒冷对身体的侵害，是预防冻伤最关键措施，其他选项可增强机体抵抗力，但保暖是首要的。

10.冻伤患者出现肢体坏死，最常见的并发症是

A.感染

B.休克

C.肾功能衰竭

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

答案：A

分析：肢体坏死局部抵抗力下降，易并发感染，休克、肾功能衰竭、心力衰竭、呼吸衰竭等也可能发生，但感染最常见。

多选题

1.外科冻伤的治疗原则包括

A.迅速复温

B.防止感染

C.改善局部血液循环

D.促进创面愈合

E.防治并发症

答案：ABCDE

分析：外科冻伤治疗需迅速复温恢复组织温度，防止感染避免病情加重，改善局部血液循环利于组织恢复，促进创面愈合，防治并发症保障患者整体健康。

2.以下属于冻伤后局部处理措施的有

A.复温

B.清创

C.水疱处理

D.涂抹冻伤膏

E.肢体固定

答案：ABCDE

分析：复温是首要处理，清创可去除坏死组织，水疱合理处理可促进愈合，涂抹冻伤膏有治疗作用，肢体固定可减少进一步损伤。

3.冻伤可能导致的全身并发症有

A.休克

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.急性肾功能衰竭

D.肺部感染

E.心肌损害

答案：ABCDE

分析：冻伤严重时可引起全身血液循环障碍导致休克、DIC，肾脏缺血可致急性肾功能衰竭，机体抵抗力下降易发生肺部感染，寒冷刺激可造成心肌损害。

4.关于冻伤的分级，下列说法正确的是

A.一度冻伤仅伤及表皮

B.二度冻伤伤及真皮浅层

C.三度冻伤伤及全层皮肤

D.四度冻伤伤及深部组织、肌肉、骨骼

E.以上分级适用于所有冻伤情况

答案：ABCD

分析：一度、二度、三度、四度冻伤的损伤层次描述正确，但冻伤分级并非适用于所有情况，有一些特殊类型冻伤不能简单以此分级。

5.预防外科冻伤的措施有

A.加强耐寒锻炼

B.合理着装

C.避免长时