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2025年医师定期考核《人文医学》测评含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者王某因晚期肺癌疼痛难忍，家属多次暗示“希望医生帮忙早点结束痛苦”。此时主管医师最符合伦理的处置是

A.告知家属“安乐死”在我国违法并拒绝继续对话

B.立即启动安宁疗护流程，优化镇痛与心理支持

C.私下开具过量吗啡，留出处方记录备查

D.建议家属转院以规避责任

答案：B

2.关于“知情同意”的伦理基础，下列表述最准确的是

A.以医院管理制度为核心

B.以患者自主决定权为核心

C.以医保支付范围为核心

D.以医师技术权威为核心

答案：B

3.当患者因经济困难要求放弃昂贵但唯一有效的靶向药时，医师首先应

A.尊重其决定并签署放弃治疗同意书

B.立即联系社会工作者评估救助渠道

C.告知“放弃即等于等死”以施加压力

D.直接减免药费并承诺疗效

答案：B

4.在儿科门诊，家长强烈要求为无指征的感冒患儿静脉输注抗生素，医师最符合“不伤害原则”的做法是

A.满足家长要求以避免纠纷

B.开具口服抗生素并拒绝输液

C.耐心解释滥用危害并提供科普资料

D.转诊至上级医院

答案：C

5.关于“保密例外”情形，下列哪项符合《医师法》规定

A.患者HIV阳性拒绝告知性伴侣

B.患者有严重自杀倾向且拒绝通知家属

C.患者疑似虐待儿童却不让报警

D.患者为公众人物要求隐匿糖尿病史

答案：B

6.当同事在社交媒体发布患者面部照片并配文“今晚夜班又遇奇葩”，尚未造成身份泄露，你的首要行动是

A.点赞并评论“保护隐私”

B.截图留证并私信劝删

C.立即报告医院伦理办

D.无视，因未指名道姓

答案：B

7.对终末期患者开展“预立医疗指示”（AD）谈话的最佳时点为

A.患者进入濒死期

B.患者首次确诊时

C.病情稳定且有决策能力时

D.家属一致要求后

答案：C

8.在手术安全核查中，患者因紧张拒绝回答姓名，麻醉医师立即高声呵斥，此举违背的伦理原则是

A.行善原则

B.公正原则

C.尊重原则

D.保密原则

答案：C

9.当患者因宗教信仰拒绝输血，血红蛋白降至40g/L，医师最优先的伦理步骤是

A.强制输血以挽救生命

B.申请伦理委员会紧急会诊

C.详细记录沟通并寻找替代方案

D.让家属签字放弃治疗

答案：C

10.关于“医患共同决策”（SDM）模型，其核心环节是

A.医师提供唯一最佳方案

B.患者家属拥有最终决定权

C.双方基于最佳证据与价值观协商

D.医院法务部全程见证

答案：C

11.当患者赠送2000元购物卡被婉拒后，将现金塞进病历车离开，医师最合理的处理是

A.上交纪检监察部门并登记

B.用于科室聚餐并公示

C.暂为保管待术后归还

D.捐赠慈善以抵消心理负担

答案：A

12.对ICU昏迷患者进行临床试验前，伦理委员会要求“双重代理”是指

A.两名家属分别签字

B.法定代理人加独立医师

C.医院院长加科室主任

D.律师与公证人

答案：B

13.当患者投诉“排队3小时看病3分钟”，医师首要回应应体现

A.解释医院人力不足

B.表达共情并说明当日病情复杂

C.反问“你想怎样”

D.建议去私立医院

答案：B

14.关于“安宁疗护”与“安乐死”的区别，下列说法正确的是

A.两者均以缩短生存期为直接目的

B.前者可加速死亡以减轻痛苦

C.后者在我国特定条件下合法

D.前者不刻意延长也不刻意缩短生命

答案：D

15.当患者因抑郁透露“准备跳楼”，医师立即联系精神科并通知家属，此举体现

A.父权式医疗

B.保密例外

C.资源浪费

D.过度医疗

答案：B

16.在门诊发现前一位患者遗留乙肝阳性化验单，叫号护士当众喊“谁是大三阳”，主要侵犯

A.知情同意权

B.隐私权

C.姓名权

D.名誉权

答案：B

17.当患者因“百度”质疑医师方案，最符合循证人文的做法是

A.嘲笑“百度医生”

B.提供权威文献链接并邀请讨论

C.拒绝继续诊疗

D.让患者签字“后果自负”

答案：B

18.关于“职业倦怠”与“同情疲劳”的区别，正确的是

A.前者源于共情过度

B