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2025年听力言语康复听力评估与康复方案考核测及答案解析

1.单选题（每题1分，共30分）

1.在0.5、1、2、4kHz四个频率中，对汉语声调识别贡献最大的是

A.0.5kHz?B.1kHz?C.2kHz?D.4kHz

答案：B。解析：1kHz位于基频与第一共振峰过渡区，承载声调基频信息最丰富。

2.婴幼儿ABR阈值与行为听阈的平均差值约为

A.0dB?B.5dB?C.10dB?D.15dB

答案：C。解析：ABR阈值普遍比行为听阈高10dB左右，源于神经同步性差异。

3.成人人工耳蜗术后首次调机时间通常安排在术后

A.第1天?B.第3–7天?C.第2周?D.第4周

答案：B。解析：切口稳定、水肿消退且神经反应良好，3–7天为最佳窗口。

4.下列哪项不是中枢听觉处理障碍（CAPD）的行为表现

A.噪声下理解困难?B.方位辨别差?C.耳蜗微音电位消失?D.听觉注意易分散

答案：C。解析：耳蜗微音电位消失提示外毛细胞病变，属外周问题。

5.使用/?/与/?/最小对立对训练主要改善

A.舌尖前音构音?B.舌面音构音?C.送气音时长?D.鼻音共鸣

答案：B。解析：/?/为舌面前擦音，/?/为舌尖后擦音，对立训练针对舌面音构音。

6.老年听障患者最优先的康复目标排序应为

A.电话交流→安静对话→噪声对话?B.安静对话→电话交流→噪声对话?C.噪声对话→安静对话→电话交流?D.安静对话→噪声对话→电话交流

答案：D。解析：先建立信心，再逐级增加难度，电话交流对频域信息要求最高，放最后。

7.真耳分析中，RECD指

A.真耳耦合腔差值?B.真耳增益?C.真耳未助听响应?D.真耳助听响应

答案：A。解析：RECD=Real-eartoCouplerDifference，用于儿童助听器验配。

8.声调语言中，耳蜗植入者最难以重建的声学线索是

A.时长?B.强度?C.基频微扰?D.共振峰过渡

答案：C。解析：基频微扰（jitter）决定声调曲拱，电极分辨率有限，难以精细还原。

9.声场下儿童选择性听取测试，信噪比通常设置为

A.0dB?B.+5dB?C.+10dB?D.+20dB

答案：B。解析：+5dB可检出轻度空间释放掩蔽缺陷，兼顾敏感度与可行性。

10.听觉口语法（AVT）强调“暂停等待”技巧，其理论依据是

A.条件反射?B.神经可塑性?C.共同注意与轮替?D.负强化消退

答案：C。解析：暂停等待诱导儿童主动发起沟通，促进轮替与共同注意。

11.下列哪项测试最能反映耳蜗死区

A.TEOAE?B.PTA?C.TEN(HL)测试?D.SISI

答案：C。解析：TEN(HL)在阈值均衡噪声掩蔽下，若阈值陡升≥10dB，提示死区。

12.助听器压缩比设置过高会导致

A.小声听不见?B.大声不适阈降低?C.时间分辨率下降?D.频谱对比度增强

答案：C。解析：高压缩比缩短动态范围，包络线索被平滑，时间分辨率下降。

13.声调识别训练中，采用“基频轮廓触觉反馈”装置，其转换原理为

A.电-机械?B.光-电?C.声-电-触觉?D.热-机械

答案：C。解析：麦克风采集基频→电信号→线性马达振动，形成声-电-触觉链。

14.成人语后聋康复评估，下列哪项量表侧重参与限制

A.HHIA?B.SSQ?C.COSI?D.IOI-HA

答案：A。解析：HHIA（HearingHandicapInventoryforAdults）聚焦社会与情绪参与。

15.儿童植入骨导助听器的骨阈值应≤

A.45dBHL?B.55dBHL?C.65dBHL?D.75dBHL

答案：B。解析：≥55dBHL骨导提示内耳功能受限，骨导增益可能不足。

16.声母/b/与/p/的VOT界限约为

A.10ms?B.20ms?C.30ms?D.40ms

答案：C。解析：汉语不送气/b/VOT20ms，送气/p/30ms，界限约30ms。

17.老年患者双耳分离听阈差15dB时，首选干预策略

A.对侧配戴CROS?B.好耳增加增益?C.差耳人工耳蜗?D.双耳压缩同步

答案：A。解析：CROS将差耳信号转至好耳，避免头影效应。

18.听觉稳态反应（ASSR）与ABR相比，优势在于

A.可估低频阈值?B.可估高频阈值?C.可估客观阈值且频率特异?D.无需镇静

答案：C。解析：ASSR调制频率特异，可得