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医院急救站出诊制度

一、总则

（一）制定目的

为规范医院急救站（以下简称“急救站”）出诊管理工作，明确出诊流程、人员职责、救治标准及安全要求，确保快速响应急救呼叫、高效开展现场救治、安全转运患者，提升急救服务质量，保障患者生命安全，依据《院前医疗急救管理办法》《急救医疗服务体系建设指南》《医疗机构管理条例》等法律法规及医院相关制度，制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院急救站所有工作人员（包括急救医师、护士、驾驶员、调度员等），覆盖急救呼叫受理、出诊准备、现场救治、患者转运、交接归档等全流程工作，以及急救车辆、设备、药品的出诊保障管理。

（三）工作原则

快速响应原则：严格执行急救呼叫响应时限要求，接到指令后立即启动出诊程序，最短时间内出发，确保急救时效性。

生命至上原则：以患者生命安全为核心，遵循“先救命、后治病”的救治原则，规范开展现场急救，最大限度降低患者伤亡风险。

规范操作原则：严格遵守院前急救医疗规范、操作流程及诊疗指南，确保救治行为合法合规、科学规范。

安全转运原则：强化转运过程中的患者安全、医护人员安全及车辆行驶安全管理，防范各类安全事故。

协同配合原则：加强急救站内部、急救站与院内科室、急救站与外部救援力量的协同配合，形成急救合力。

二、急救呼叫受理与出诊调度管理

（一）呼叫受理

急救站调度室实行24小时值班制度，调度员需坚守岗位，保持通讯畅通，熟练掌握调度系统操作流程。

接到急救呼叫后，调度员应在15秒内完成应答，使用规范服务用语，快速询问患者病情、地址、联系电话、现场情况等关键信息，准确记录并录入调度系统。

对呼叫信息进行快速评估，根据患者病情严重程度（如心跳呼吸骤停、严重创伤、急腹症等）分级调度，优先派遣急救力量前往危重患者现场。

受理过程中，调度员可提供必要的远程急救指导（如心肺复苏、止血、固定等），安抚患者及家属情绪，告知出诊车辆预计到达时间。

若遇地址不清、联系中断等情况，及时与公安、消防等部门联动核实信息，确保出诊方向准确。

（二）出诊调度

调度员根据患者地址、病情及急救车辆分布情况，合理调度最近的急救车辆出诊，通过调度系统向急救小组下达出诊指令，明确患者地址、病情、联系电话及注意事项。

急救车辆出诊期间，调度员持续跟踪车辆行驶状态及现场救治进展，保持与急救小组的实时通讯，及时传递更新信息；若遇突发情况（如交通拥堵、患者病情恶化），及时调整调度方案或协调增援力量。

建立出诊登记制度，调度员详细记录每次呼叫的受理时间、出诊时间、到达现场时间、患者信息、病情摘要、调度人员等信息，形成《急救呼叫出诊登记表》，存档备查。

三、出诊准备与人员职责

（一）出诊准备

急救车辆实行24小时待命制度，每日由驾驶员对车辆进行全面检查，包括车况（发动机、轮胎、刹车、灯光等）、燃油、水箱、急救设备、药品、通讯设备等，确保车辆性能良好、物资齐全，随时可启动出诊。

急救设备（如心肺复苏仪、除颤仪、呼吸机、监护仪、输液泵等）由护士每日检查维护，确保设备功能正常、充电充足；急救药品按《急救药品车管理规定》定期盘点、补充，确保药品充足、在有效期内。

急救小组（至少含1名急救医师、1名护士、1名驾驶员）接到出诊指令后，需在3分钟内完成人员集结、个人防护装备穿戴，迅速登车出发；特殊情况（如夜间、恶劣天气）不得超过5分钟。

登车后，驾驶员快速规划最优行驶路线，优先选择交通畅通路段；急救医师、护士通过调度系统或电话再次确认患者病情，提前做好针对性救治准备。

（二）人员职责

急救医师

作为现场救治第一责任人，全面评估患者病情，制定救治方案，主导现场急救工作（如心肺复苏、气管插管、止血、包扎、固定、给药等）。

严格执行医疗核心制度，规范书写院前急救病历、医嘱及相关记录，确保医疗文书完整、准确。

与患者及家属沟通病情、救治措施及转运方案，签署相关知情同意书，做好人文关怀与心理疏导。

负责与院内接收科室对接，提前告知患者病情、救治情况及转运安排，协调院内救治准备。

急救护士

协助急救医师开展现场救治，准确执行医嘱，熟练操作急救设备，做好患者生命体征监测、输液输血、给药等护理工作。

负责急救药品、器械的管理与使用，确保药品剂量准确、器械操作规范，及时补充消耗的物资。

维护现场秩序，保护患者隐私，配合医师与家属沟通，协助签署相关文书。

转运过程中密切观察患者病情变化，发现异常及时报告医师并协助处理，确保患者转运安全。

驾驶员

严格遵守交通法规，安全、快速驾驶车辆，优先保障急救通行，必要时使用警灯、警报器，确保在最短时间内到达现场、送达医院。

负责急救车辆的日常维护、清洁消毒及安全管理，定期检查车辆性能及急救物资，发现问题及时上报处理。

协助急救医师、护士开展现场救治相关工作（如搬运患者、搭建急救场地、整理物资等