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2025年引产护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.关于依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射引产的禁忌证,正确的是
A.妊娠14周
B.体温37.2℃
C.急性生殖道炎症未控制
D.前置胎盘但无活动性出血
答案:C(解析:急性生殖道炎症为绝对禁忌证,需控制后再行引产;前置胎盘有活动性出血为禁忌,无出血者需谨慎评估;体温<37.5℃可进行;妊娠14-27周为依沙吖啶引产适用范围)
2.引产术前需常规进行的实验室检查不包括
A.凝血功能
B.血型
C.糖化血红蛋白
D.血常规
答案:C(解析:引产术前需评估凝血功能、感染指标及基础生命体征,糖化血红蛋白为糖尿病长期控制指标,非常规必查)
3.引产过程中,宫缩观察的核心指标是
A.宫缩频率(每10分钟次数)
B.宫缩持续时间
C.宫缩强度
D.以上均是
答案:D(解析:宫缩评估需综合频率、持续时间及强度,三者共同反映产程进展及子宫收缩有效性)
4.米非司酮联合米索前列醇引产时,米非司酮的主要作用是
A.促进宫颈成熟
B.直接引起宫缩
C.拮抗雌激素受体
D.抑制前列腺素合成
答案:A(解析:米非司酮为抗孕激素药物,通过与孕酮受体结合阻断孕酮作用,促进宫颈胶原分解,软化宫颈;米索前列醇直接刺激宫缩)
5.引产术后2小时,产妇阴道出血量约300ml,子宫底脐上1指,质软,首要的护理措施是
A.立即通知医生
B.按摩子宫促进收缩
C.建立静脉通道
D.监测生命体征
答案:B(解析:子宫软、宫底高提示宫缩乏力,按摩子宫是快速促进宫缩、减少出血的首要措施,同时需同步监测生命体征并通知医生)
6.引产术后发生尿潴留的主要原因不包括
A.膀胱括约肌痉挛
B.会阴部伤口疼痛
C.产后未及时排尿
D.子宫收缩压迫膀胱
答案:D(解析:引产术后子宫缩小,对膀胱压迫减轻;尿潴留多因麻醉、疼痛刺激或产妇因怕痛不敢用力排尿导致)
7.关于引产术后感染的预防措施,错误的是
A.严格无菌操作
B.术后常规使用抗生素3天
C.保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次
D.避免过早性生活(至少4周)
答案:B(解析:无感染高危因素的引产术后无需常规使用抗生素,仅高危患者(如胎膜早破>12小时)需预防用药)
8.中孕引产(妊娠16-24周)胎儿娩出后,胎盘娩出延迟(>30分钟)的首要处理是
A.徒手剥离胎盘
B.静脉滴注缩宫素
C.超声检查排除胎盘残留
D.等待自然娩出
答案:C(解析:需先通过超声确认胎盘是否完全附着或残留,避免盲目操作;若超声提示胎盘部分残留或植入,需根据情况处理)
9.引产产妇出现烦躁、呼吸急促、血压下降,首先考虑的并发症是
A.羊水栓塞
B.失血性休克
C.子宫破裂
D.弥散性血管内凝血(DIC)
答案:A(解析:羊水栓塞典型表现为突发呼吸循环衰竭,多发生于引产过程中或胎儿娩出前后;失血性休克以血压下降、心率增快为主,但发展较慢)
10.引产术后心理护理的核心目标是
A.帮助产妇接受引产事实
B.预防产后抑郁
C.建立母婴情感联结
D.缓解疼痛
答案:B(解析:引产多因胎儿异常或非意愿妊娠,产妇易出现负性情绪,心理护理重点在于识别抑郁倾向并干预,预防严重心理障碍)
11.水囊引产时,水囊放置的最大容量为
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
答案:C(解析:水囊容量一般不超过500ml,过大可能导致子宫过度膨胀或破裂)
12.引产术后复查超声提示宫腔内不均质回声1.5cm×1.2cm,无活动性出血,正确的处理是
A.立即清宫
B.观察,口服益母草颗粒
C.静脉滴注缩宫素
D.宫腔镜检查
答案:B(解析:残留组织<2cm且无出血,可先保守治疗(促宫缩药物),多数可自行排出;若出血多或保守治疗无效再清宫)
13.引产过程中,胎心监护显示频繁晚期减速,首要措施是
A.加快缩宫素滴速
B.改变体位(左侧卧位)
C.立即终止妊娠
D.吸氧
答案:C(解析:频繁晚期减速提示胎儿严重缺氧,需紧急终止妊娠(如阴道助产或剖宫产))
14.哺乳期妇女引产时,米索前列醇的使用需注意
A.无需调整剂量
B.需暂停哺乳24小时
C.禁止使用
D.减少剂量至半量
答案:B(解析:米索前列醇可分泌至乳汁,哺乳期使用需暂停哺乳24
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