心肺复苏+心电监护+电除颤的脚本.docxVIP

心肺复苏+心电监护+电除颤脚本

一、心肺复苏脚本

尊敬的评委老师好！我是xx，自身防护已做好，用物备齐，请求开始。

环境安全、干净、整洁、温湿度适宜。

（核对床尾卡）02床，何晨光。

（询问）先生，今天感觉怎么样？（无意识）先生，能听到我说话吗？

（拍肩）何晨光，何晨光，无意识。（动脉、呼吸）“1001，1002，1003，1004，1005，1006，1007，患者无颈动脉搏动，无自主呼吸。（呼叫）02床心搏骤停，启动应急反应系统，备除颤仪，急救设备。（看表）×点×分。（隐私）无关人等离开，拉上床帘。

（评估）硬板床，去枕仰卧位，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲。（拉脚踏板，定位）胸骨中央，胸骨下半段。

1循环01/02/03/04/05。。。25/26/27/28/29/30。

颈部无损伤，口腔鼻腔有少许分泌物。

清除患者口腔，鼻腔分泌物，取下活动性义齿。【开放气道，吹气】

2循环，01/02/03/04/05。。。，25,26,27,28,29,30【开放气道，吹气】

3循环，01/02/03/04/05。。。，25,26,27,28,29,30【开放气道，吹气】

4循环，01/02/03/04/05。。。，25,26,27,28,29,30【开放气道，吹气】

5循环，01/02/03/04/05。。。，25,26,27,28,29,30【开放气道，吹气】

判断复苏效果。（动脉、呼吸）1001,1002,1003,1004,1005,1006,1007，患者颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复。（瞳孔）瞳孔由大变小，有对光反射。

（血压）平均动脉血压大于60mmhg（或者实际测血压：测量血压，手心向上，伸手向外展，袖带下缘距肘窝上2-3横指，松紧一指为宜，血压90/60mmHg。）

（红润）患者面色、口唇、皮肤、甲床色泽由紫绀转为红润。有条件时观察尿量。（压眶）压眶有反应，昏迷变浅，出现反射、挣扎。（看时间）复苏时间x时x分。（损伤）胸骨肋骨无损伤，胃部无胀气。

（穿裤子/拉衣服）先生，您刚刚病情发生了一些变化，我们对您进行了紧急处理。请您不要担心，请配合我们进一步治疗。

来，给你垫个枕头，头偏向一侧，在床头立一软枕，保护患者安全。2床何晨光拉上床栏，保护患者安全。

????手消有效期内。密切观察患者瞳孔、面色、生命体征、尿量变化，给与患者高级生命支持。（记录）

操作结束，谢谢老师。

二、心电监护脚本

尊敬的评委老师好！我是？，用物准备齐全，请求开始。

*床***住院号****,急性心肌梗死，遵医嘱行心电监测。

（核对床尾卡）*床***住院号****。（询问）叔叔/阿姨先生/女士，您好。您现在感觉好一些了吗？（核对）核对一下您的腕带，请告诉我您的床号姓名好吗？**床***住院号******。（解释）为了更好的监测您的病情，我来给您上心电监护，可以动态监测您的生命体征，是安全的，请配合我，好吗？

（检查胸前皮肤）床帘给您拉上了，解下扣子，看下胸前皮肤。您有安装心脏起搏器吗？您对酒精胶带过敏吗？皮肤挺好的，看下手部皮肤。（手）无外伤无留置管道，可以像我这样活动一下吗？很好。（手）这边的手指可以动一下吗？可以。无灰指甲无脱甲，手指是温暖的，末梢循环良好。

（手机）您有使用手机等电子产品吗。手机我给你关机放床头柜了，有需要我帮您联系家人。稍等，我去准备一下用物（“好的，没有。稍等，我去准备一下用物”。）

（洗手，环境评估。）手消在有效期内。马上要上心电监护了，请大家不要在患者周围使用手机等电子产品。环境安全，干净整洁、温湿度适宜，光线适中，无电磁波干扰。（体位）“XX，您这样仰卧位睡着可以吗？马上要给你上心电监护了，请保持这样的仰卧位。（戴口罩）。

心电监护仪性能完好，各导联连接紧密。

（电极片）给您擦拭一下，贴个电极片，会有点凉，我会尽快的。（定位）左锁骨中线第一肋间，胸骨左缘第4肋间，左锁骨中线平剑突水平处，待干。右锁骨中线第一肋间，右锁骨中线平剑突水平处，避开除颤部位，待干。（扣衣服）

电极片已经贴好了，没有什么不舒服吧？如果有瘙痒疼痛等不舒服请及时告诉我。

（SpO2）给您夹一个血氧饱和度探头，擦一下这边的手指。红点照指甲。XX，您的血氧饱和度是96%。

（血压）给您测个血压，请您手掌心向上，伸肘稍外展。（挤压一下袖带排气）袖带下缘距肘窝上2横指，松紧1指为宜。（按测量键，洗手）XX，量血压了，袖带在充气，肘部有点紧是正常的，您平稳呼吸，手部放平。

“xx，你的心率是？次/分，呼吸是？次/分，血压结果已经出来了，是XXX毫米汞柱。我帮您调节一下参数。”“选择标准Ⅱ导联