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基础护理排泄护理知识测试题
前言
排泄是人体的基本生理需求之一,也是维持生命活动的重要环节。在临床护理工作中,排泄护理不仅关系到患者的生理舒适与健康,更直接影响其心理状态和生活质量。扎实掌握排泄护理的相关知识与技能,是每一位护理人员提供优质、安全护理服务的基础。本次测试题旨在帮助护理同仁回顾和巩固排泄护理的核心知识点,提升临床判断与实践能力。
基础护理排泄护理知识测试题
一、单选题
1.下列哪项不是尿液观察的重点内容?
A.尿量
B.颜色
C.透明度
D.气味
E.比重(特定情境下)
2.对于留置导尿管的患者,护理措施不正确的是:
A.保持引流通畅,避免受压、扭曲
B.鼓励患者多饮水,以增加尿量
C.每日定时更换集尿袋,严格无菌操作
D.导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可适当延长
E.发现尿液浑浊、沉淀或结晶时,及时进行膀胱冲洗
3.患者出现便秘,以下护理措施中不合适的是:
A.协助患者建立规律的排便习惯
B.鼓励患者增加富含膳食纤维的食物摄入
C.指导患者进行适当的腹部按摩
D.立即给予强效泻药,以快速缓解症状
E.保证充足的液体摄入
4.对腹泻患者的护理,下列哪项是错误的?
A.观察并记录排便的性质、次数和量
B.每次便后用温水清洗肛周,保持皮肤清洁干燥
C.鼓励患者进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条
D.严重腹泻者应暂时禁食,遵医嘱补液
E.为防止脱水,应让患者大量饮用含糖饮料
5.进行大量不保留灌肠时,成人肛管插入直肠的深度约为:
A.4-6cm
B.7-10cm
C.10-15cm
D.15-20cm
E.20-25cm
二、多选题
1.评估患者排尿情况时,应包括以下哪些方面?
A.排尿频率
B.排尿难易程度
C.有无尿痛、尿急、尿频
D.尿液的性状
E.有无尿潴留或尿失禁
2.预防导尿管相关尿路感染的措施包括:
A.严格掌握导尿指征,避免不必要的导尿
B.导尿过程中严格遵守无菌技术操作原则
C.保持尿液引流系统的密闭性,避免不必要的分离
D.集尿袋应低于膀胱水平,防止尿液反流
E.鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于1500ml(无禁忌时)
3.关于排便异常患者的护理,以下正确的有:
A.对便秘患者,可指导其进行提肛运动,增强盆底肌力量
B.对大便失禁患者,应注意保护肛周皮肤,预防压疮
C.收集粪便标本时,应选取有异常性状的部分送检
D.为便秘患者进行灌肠时,若患者出现腹痛、面色苍白,应立即停止操作
E.腹泻患者只要补充足够水分即可,无需限制饮食
三、判断题
1.为女性患者导尿时,如误入阴道,应立即拔出尿管,更换无菌尿管后重新插入。()
2.尿潴留患者一次导尿放出尿量不应超过1000ml,以防发生虚脱和血尿。()
3.肠鸣音亢进时,患者往往会出现便秘。()
4.灌肠过程中,患者如有便意,应立即拔出肛管,让患者排便。()
5.对排泄异常的患者,心理护理和隐私保护同样重要。()
四、简答题
1.简述对尿失禁患者的主要护理措施。
2.如何对便秘患者进行健康指导?
3.简述大量不保留灌肠的目的。
答案与解析
一、单选题
1.答案:E
解析:尿液观察的重点包括尿量、颜色、透明度、气味、有无沉淀或结晶等。尿比重的测定通常需要特定仪器,更多用于实验室检查或特定临床情境下,不作为日常护理观察的常规重点内容。护理人员主要通过肉眼观察上述其他项目。
2.答案:D
解析:导尿管的更换频率需根据材质和患者情况而定。普通橡胶导尿管一般每周更换一次,而硅胶导尿管可适当延长至2-4周更换一次,并非固定的“每周一次”。其余选项均为留置导尿管护理的正确措施。
3.答案:D
解析:对于便秘患者,应首先采取非药物措施,如调整饮食、增加运动、建立规律排便习惯等。立即给予强效泻药可能导致肠道功能紊乱或依赖,应谨慎使用,通常在非药物措施无效时,遵医嘱使用缓泻剂或灌肠等方法。
4.答案:E
解析:腹泻患者应鼓励饮水,但不宜大量饮用含糖饮料,以免加重肠腔内渗透压,导致腹泻加重。应饮用温开水或口服补液盐,以补充水分和电解质。其余选项均为腹泻患者的正确护理措施。
5.答案:B
解析:大量不保留灌肠时,成人肛管插入直肠的深度约为7-10cm,小儿约为4-7cm。插入过浅容易脱出,过深可能引起患者不适或损伤肠黏膜。
二、多选题
1.答案:ABCDE
解析:评估患者排尿情况是一个全面的过程,包括排尿的频率、每次尿量(可估算)、排尿时有无困难、疼痛、尿急、尿频等不适主诉,尿液的颜色、透明度、气味、有无异常物质(如血块、结石),以及是否存在尿潴留或尿失禁等情况。
2.答案:ABCDE
解析:以上均为预
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