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2025年福建事业单位招聘考试（通用医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《基本医疗卫生与健康促进法》，医疗机构必须配备急救设备的情况不包括以下哪项？

A.急诊科

B.住院部

C.非急诊科室

D.急救中心

【参考答案】C

【解析】《基本医疗卫生与健康促进法》第二十四条明确规定，医疗机构应当配备与其功能、规模相适应的急救设备，并定期检测维护。急诊科（A）作为直接处理急症的区域，必须配备急救设备；住院部（B）需根据患者病情配置相应设备；急救中心（D）作为专业急救机构，设备配置要求更高。非急诊科室（C）是否配备急救设备，需根据实际接诊情况决定，因此正确答案为C。

2、某患者确诊高血压3级，医生建议长期服用氨氯地平。该药物的主要作用机制是？

A.抑制血管平滑肌钙通道

B.促进肾素-血管紧张素系统

C.增强交感神经兴奋性

D.抑制肾小管钠重吸收

【参考答案】A

【解析】氨氯地平属于钙通道阻滞剂（CCB），通过阻断电压依赖性钙通道，减少细胞内钙离子浓度，从而扩张血管、降低血压。选项B（肾素-血管紧张素系统）对应ACEI类药物，选项C（交感神经兴奋性）对应β受体阻滞剂，选项D（钠重吸收）对应噻嗪类利尿剂，均与氨氯地作用机制无关。

3、关于心肺复苏（CPR）的按压频率，以下哪项符合最新指南？

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.90-110次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】A

【解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟，且需与人工呼吸比例30:2配合。选项B、C、D均超出或低于推荐范围，可能影响心肺复苏效果。

4、糖尿病患者出现“三多一少”症状时，首先应考虑的并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病周围神经病变

【参考答案】A

【解析】“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型表现，因胰岛素缺乏导致脂肪分解和酮体生成过多。其他选项均为慢性并发症，症状表现不同。

5、某患者因车祸致颅骨骨折伴脑脊液漏，正确的处理原则是？

A.立即手术修补

B.禁止低头或弯腰

C.保持头高位30°

D.使用抗生素预防感染

【参考答案】B

【解析】颅底骨折伴脑脊液需避免头部受压或震动加重损伤，禁止低头、弯腰等动作（B）。头高位（C）可减少脑脊液漏，但非首选原则；手术修补（A）需待病情稳定后进行，抗生素（D）仅用于预防感染。

6、关于急性心肌梗死的“时间窗概念，以下哪项正确？

A.胸痛发作12小时内

B.胸痛发作24小时内

C.胸痛发作48小时内

D.胸痛发作72小时内

【参考答案】A

【解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的再灌注治疗黄金时间为发病后12小时内（A），超过此时间窗虽仍可溶栓但效果下降。选项B、C、D均超出最佳治疗时间。

7、某患者血常规显示白细胞升高伴中毒颗粒，最可能的感染类型是？

A.真菌感染

B.细菌感染

C.病毒性感染

D.寄生虫感染

【参考答案】B

【解析】白细胞升高伴中毒颗粒是细菌感染（B）的典型表现。真菌、病毒和寄生虫感染时白细胞通常正常或降低，中毒颗粒只见于细菌感染。

8、关于高血压危象的处理，以下哪项错误？

A.立即使用硝普钠

B.扩容治疗

C.穿刺监测中心静脉压

D.禁用β受体阻滞剂

【参考答案】D

【解析】高血压危象（如急进性高血压）需紧急降压，硝普钠（A）是首选药物；穿刺监测中心静脉压（C）可指导补液；β受体阻滞剂（D）可能加重心衰，禁用。选项B（扩容）需谨慎，避免加重循环负荷。

9、某患者确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD），长期使用吸入糖皮质激素，最常见的不良反应是？

A.口腔念珠菌病

B.皮肤过敏

C.肺气肿加重

D.肝功能异常

【参考答案】A

【解析】吸入糖皮质激素（ICS）是COPD治疗的核心药物，但长期使用易导致口腔念珠菌病（A）。皮肤过敏（B）多见于外用激素，肺气肿（C）是COPD基础病变，肝功能异常（D）与ICS相关但非最常见。

10、关于糖尿病足的预防，以下哪项错误？

A.每日检查足部皮肤

B.保持足部清洁干燥

C.使用热水泡脚

D.避免赤脚行走

【参考答案】C

【解析】糖尿病足患者应避免使用热水泡脚（C），高温易诱发足部皮肤烫伤。正确做法包括每日检查足部（A）、保持清洁干燥（B）、避免赤脚行走（D）以预防溃疡。

11、患者男性，40岁，突发胸痛伴心电图显示QRS波群提前出现，最可能的诊断是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.房室传导阻滞

D.心肌梗死

【参考答案】B

【解析】室性早搏的QRS波群提前于P波，形态宽大畸形，符