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2025年vsd术后护理有关题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.VSD术后引流管的负压应维持在（）

A.125-450mmHg

B.50-100mmHg

C.500-600mmHg

D.650-750mmHg

答案：A

解析：VSD术后引流管的负压一般维持在125-450mmHg，在此范围内能有效吸引创面渗液等，促进创面愈合。

举一反三：不同的负压值对引流效果影响不同，若负压过低，可能导致引流不充分；负压过高，可能损伤组织。例如在一些皮瓣移植术后的引流，负压要求也有所不同，需要根据具体手术和患者情况进行调整。

2.VSD术后观察引流液，若引流液颜色突然变鲜红且量增多，可能提示（）

A.正常引流现象

B.创面感染

C.创面出血

D.引流管堵塞

答案：C

解析：引流液颜色突然变鲜红且量增多，很可能是创面有出血情况。正常引流液早期一般为血性，随后颜色会逐渐变浅；创面感染时引流液多伴有异味、浑浊等；引流管堵塞时引流液会减少或停止。

举一反三：在其他外科手术后，如骨折内固定术后引流液出现异常变化也有不同的临床意义。比如引流液中有脂肪滴可能提示有脂肪液化等情况。

3.VSD术后更换引流装置的时间间隔一般是（）

A.每天1次

B.每2-3天1次

C.每5-7天1次

D.根据引流情况而定

答案：D

解析：VSD术后更换引流装置主要根据引流情况而定，若引流液量多、性质异常等，可能需要更频繁更换；若引流液少且清亮，间隔时间可适当延长。

举一反三：对于一些持续冲洗引流的手术，如关节镜术后冲洗引流，更换引流装置的时间间隔也需根据冲洗液的出入量、引流液的颜色和性质等来综合判断。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.VSD术后护理中，预防引流管堵塞的措施包括（）

A.保持合适的负压

B.定时挤压引流管

C.避免引流管扭曲、受压

D.早期大量快速冲洗引流管

E.密切观察引流液的颜色、性质和量

答案：ABC

解析：保持合适负压能使引流顺畅，减少堵塞风险；定时挤压引流管可防止引流物在管内积聚；避免引流管扭曲、受压可保证引流的通畅性。早期大量快速冲洗引流管可能会导致创面损伤等不良后果，不建议；密切观察引流液颜色、性质和量主要是为了及时发现异常情况，并非预防堵塞的措施。

举一反三：在脑室引流等其他引流护理中，预防引流管堵塞的措施也有相似之处，如保持引流管的正确位置、定期挤压等，但不同类型引流管冲洗等操作的要求差异较大。

2.以下关于VSD术后患者的饮食护理正确的是（）

A.高蛋白饮食

B.高维生素饮食

C.增加富含胶原蛋白的食物摄入

D.限制水分摄入

E.避免食用辛辣刺激性食物

答案：ABCE

解析：VSD术后患者需要充足的营养来促进创面愈合，高蛋白、高维生素饮食能提供必要的营养物质；富含胶原蛋白的食物有助于组织修复；辛辣刺激性食物可能刺激血管，不利于创面愈合，应避免。而一般不需要限制水分摄入，充足的水分摄入有助于维持身体正常代谢。

举一反三：不同手术术后饮食护理有不同侧重点，比如胃肠道手术后早期可能需要禁食，逐渐过渡到流食、半流食等，而VSD术后主要从营养支持和避免不良刺激方面进行饮食护理。

3.VSD术后可能出现的并发症有（）

A.创面感染

B.引流管堵塞

C.皮肤过敏

D.疼痛加剧

E.出血

答案：ABCDE

解析：创面长期开放引流，有感染风险；引流管可能因各种原因发生堵塞；VSD材料可能引起皮肤过敏；创面的刺激等可能导致疼痛加剧；手术创面也可能出现出血情况。

举一反三：每种并发症都有其相应的预防和处理措施，如预防创面感染需要严格的无菌操作等，这在不同的外科手术术后并发症护理中有相通之处，同时也有各自的特点。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.VSD术后患者应尽量减少翻身活动，以防止引流管移位。（）

答案：错误

解析：VSD术后患者需要适当翻身，以预防压疮等并发症。在翻身时注意妥善固定引流管，避免其移位、扭曲等即可。

举一反三：很多术后患者都需要注意翻身等活动，如脊柱手术后患者翻身时需要保持脊柱的轴线位，不同手术对翻身等活动要求不同，但目的都是预防并发症同时不影响手术效果。

2.观察VSD术后创面，若发现局部皮肤出现红肿、渗液，一定是创面感染。（）

答案：错误

解析：局部皮肤出现红肿、渗液不一定是创面感染，也可能是对VSD材料过敏等其他原因引起，需要进一步评估和鉴别。

举一反三：在判断外科手术创面异常表现时，不能仅凭单一症状确诊，需要综合多方面因素，如患者的体温、血