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2025年阿轲爱心护理测评题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌（）

A.头偏向一侧

B.用张口器

C.漱口

D.用血管钳夹紧棉球

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，引起窒息等严重后果。A选项头偏向一侧可防止呕吐物误吸；B选项昏迷患者必要时可用张口器协助张口；D选项用血管钳夹紧棉球是为了防止棉球遗留在口腔内。举一反三：对于意识不清的患者进行其他护理操作时，如鼻饲等，也需要特别注意防止误吸的发生。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过紧，未注气时已对血管有一定压力，使测得的血压值偏低。A选项袖带过松会导致测量值偏高；C选项袖带的松紧对测量值是有影响的；D选项袖带松紧一般不会直接导致测量值波动较大，测量值波动大可能与患者情绪、活动等因素有关。举一反三：除了袖带因素，测量血压时患者的姿势、肢体位置、血压计的摆放等也会影响测量结果。

3.长期卧床患者为预防压疮，应多长时间翻身一次（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：一般每2小时为长期卧床患者翻身一次，可有效预防压疮。这是因为长时间保持同一姿势，局部组织持续受压，血液循环障碍，容易导致压疮形成。A选项1小时翻身过于频繁，可能影响患者休息；C选项3小时和D选项4小时翻身间隔时间过长，不利于预防压疮。举一反三：预防压疮除了定时翻身，还需要保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等措施。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪些属于基础护理的内容（）

A.生命体征测量

B.口腔护理

C.导尿术

D.静脉输液

E.心理护理

答案：ABCE

解析：基础护理包括患者的生活护理、生命体征测量、口腔护理、心理护理等。导尿术和静脉输液属于专科护理技术。举一反三：基础护理是为患者提供基本的生活保障和健康维护，专科护理则是针对特定疾病或专科特点进行的护理操作，二者相互配合，共同为患者的康复服务。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开可防止污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；取用无菌物品用无菌持物钳可保持无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。举一反三：在实际临床工作中，无论是进行换药、注射等操作，都要严格遵循无菌技术操作原则，以确保患者安全。

3.为患者进行物理降温的方法有（）

A.冰袋冷敷

B.温水擦浴

C.乙醇擦浴

D.冷湿敷

E.使用退热贴

答案：ABCDE

解析：冰袋冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴、冷湿敷、使用退热贴都可以通过传导、蒸发等方式带走人体热量，达到物理降温的目的。举一反三：不同的物理降温方法适用于不同的情况，如乙醇擦浴因可能导致某些患者不良反应，现在使用相对较少；冰袋冷敷常用于局部降温等。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.所有患者入院后均应进行入院评估。（）

答案：√

解析：入院评估是全面了解患者身体、心理、社会等方面状况的重要手段，有助于制定个性化的护理计划，所以所有患者入院后都应进行。举一反三：入院评估内容包括一般资料、健康史、身体状况、心理社会状况等多个方面，护理人员应认真、全面地完成评估工作。

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过30秒。（）

答案：×

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。举一反三：吸痰操作还需要注意严格无菌操作，选择合适的吸痰管，吸痰前后可适当提高患者吸氧浓度等。

3.患者发生青霉素过敏休克时，应首先立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：√

解析：青霉素过敏休克时，0.1%盐酸肾上腺素是抢救的首选药物，皮下注射可迅速缓解过敏症状，如收缩血管、增加心输出量等。举一反三：除了注射肾上腺素，还需要立即停止使用青霉素，保持呼吸道通畅，给予吸氧等一系列抢救措施。

4.测量体温时，口温测量时间为3分钟。（）

答案：√

解析：口温测量时间一般为3分钟，以保证测量结果的准确性。举一反三：测量腋温时间一般为10分钟，测量肛温时间一般为3分钟，不同测量部位测量时间不同，且测量前都需要对体温计进行检查和准备。

四、简答题（每题15分，共2