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2025年VTE护理措施相关题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪项不属于VTE机械预防措施（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.皮下注射低分子肝素

答案：D

解析：皮下注射低分子肝素属于药物预防措施，而梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵均为VTE的机械预防措施。举一反三：VTE预防措施分为机械预防和药物预防，要准确区分常见的机械预防方法和药物预防药物，比如华法林、利伐沙班等属于药物预防用药。

2.对于VTE高风险患者，在使用抗凝药物过程中，应重点监测（）

A.血常规

B.凝血功能

C.肝肾功能

D.电解质

答案：B

解析：抗凝药物主要影响凝血功能，所以在使用抗凝药物过程中重点监测凝血功能，以评估药物效果及出血风险。血常规、肝肾功能、电解质虽也可能在治疗过程中监测，但不是针对抗凝药物的重点监测项目。举一反三：不同的治疗药物有不同的重点监测指标，如使用洋地黄类药物重点监测心率、地高辛浓度等；使用降糖药物重点监测血糖等。

3.早期活动对预防VTE的主要作用机制是（）

A.促进血液循环

B.增强肌肉力量

C.提高机体免疫力

D.改善心肺功能

答案：A

解析：早期活动可以使下肢肌肉收缩与舒张交替进行，促进静脉血液回流，减少血液瘀滞，从而预防VTE。增强肌肉力量、提高机体免疫力、改善心肺功能不是早期活动预防VTE的主要作用机制。举一反三：促进血液循环在很多疾病预防和康复中都很重要，如长期卧床患者预防压疮也需要通过适当翻身等促进局部血液循环。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.VTE包括以下哪些疾病（）

A.深静脉血栓形成

B.肺栓塞

C.动脉粥样硬化

D.冠心病

E.浅静脉炎

答案：AB

解析：VTE即静脉血栓栓塞症，包括深静脉血栓形成和肺栓塞。动脉粥样硬化、冠心病主要涉及动脉系统疾病，浅静脉炎不属于VTE的范畴。举一反三：要准确区分不同血管系统疾病的分类，如外周血管疾病中动脉疾病和静脉疾病的不同特点和包含病种。

2.下列哪些患者属于VTE高危人群（）

A.长期卧床患者

B.大手术术后患者

C.恶性肿瘤患者

D.肥胖患者

E.老年人

答案：ABCDE

解析：长期卧床患者血流缓慢；大手术术后患者存在血管损伤、血液高凝等因素；恶性肿瘤患者体内存在促凝物质；肥胖患者血液黏稠度相对较高；老年人血管弹性下降、活动减少等，这些人群均属于VTE高危人群。举一反三：识别VTE高危人群对于早期预防至关重要，在临床工作中遇到这些人群要重点关注并采取相应预防措施。

3.对VTE患者进行健康宣教的内容包括（）

A.避免久坐久站

B.戒烟限酒

C.遵医嘱按时服药

D.定期复查

E.保持大便通畅

答案：ABCDE

解析：避免久坐久站可促进血液循环；戒烟限酒有利于改善血管内皮功能；遵医嘱按时服药确保治疗效果；定期复查以便及时调整治疗方案；保持大便通畅可避免因用力排便增加腹压影响下肢静脉回流。举一反三：健康宣教是疾病治疗和康复的重要环节，不同疾病有不同的重点宣教内容，但生活方式调整、遵医嘱治疗等是共性内容。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.所有住院患者都需要进行VTE风险评估。（）

答案：对

解析：VTE是住院患者常见的并发症之一，对所有住院患者进行VTE风险评估，有助于早期发现高危患者，及时采取预防措施，降低VTE的发生率。举一反三：很多医院都将VTE风险评估纳入住院患者常规评估项目，类似的还有压疮风险评估等。

2.梯度压力弹力袜穿着时，压力从脚踝到大腿应逐渐增加。（）

答案：错

解析：梯度压力弹力袜的压力从脚踝到大腿应逐渐降低，通过这种压力差促进下肢静脉血液回流。举一反三：理解梯度压力弹力袜的原理对于正确使用和指导患者穿着很重要，不同压力梯度的弹力袜适用于不同情况的患者。

3.对于VTE患者，疼痛部位可进行热敷缓解疼痛。（）

答案：错

解析：VTE患者局部热敷可能会导致血管扩张，加重局部出血和肿胀，甚至可能导致血栓脱落引起严重后果，所以不能热敷。举一反三：很多疾病的护理措施有严格禁忌，如急性胰腺炎患者禁食禁水等，要牢记这些特殊要求。

4.皮下注射低分子肝素后，应按压穿刺部位5-10分钟，防止局部出血。（）

答案：对

解析：低分子肝素属于抗凝药物，注射后按压穿刺部位5-10分钟，可有效防止局部出血形成瘀斑或血肿。举一反三：使用抗凝药物后，各种操作后的按压时间都很关键，如静脉穿刺、动脉采血等，不同药物可能按压时间略有差异。

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