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麻醉科住院医师培训纲领
一、培训目标?
????经过全方面、正规、严格临床住院医师培训，使住院医师在完成培训后含有良好医德、医风和责任心，含有团体精神，能独立、正确地掌握多种常规麻醉技术，能独立进行常见手术和检验病人麻醉和监控实施；能为围术期医疗工作提供生命复苏专科会诊。具体要求以下：??
??（1）系统掌握麻醉学、危重医学和疼痛学相关基础理论，了解中国外新进展，并能和实际工作相结合。??
??（2）含有麻醉学、危重医学和疼痛学较丰富临床经验和较强临床思维能力，较熟练地掌握麻醉学、危重医学和疼痛学临床技能，能独立进行常规临床麻醉、危重病人和慢性疼痛诊治，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生教学工作。??????
?（3）初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出含有一定水平学术论文。???
?（4）含有良好从医所需人文综合素质。?
????
住院医师经过规范化培训，要求达成或靠近卫生部《卫生技术人员职务试行条例》要求主治医师水平。
?二．培训计划和细则???
（一)培训安排?
麻醉科住院医师培训为5年，采取麻醉科内部和相关临床科室轮转方法进行，其中麻醉科54个月，相关科室6个月。麻醉科轮转应包含麻醉学关键组成部分临床麻醉，重症监测诊疗和疼痛诊疗和临床麻醉所以亚专业基础训练。第十二个月结束后必需经过国家执业医师资格考试。对没有经过国家执业医师资格考试者，应于下十二个月重新考试，取得资格后才能参与后续培训，假如第2年仍没经过者，应退出本培训。?
（二）科室轮转：?
第十二个月：参与非麻醉科室轮转，在心电图室、呼吸内科、心内科、重症监护病房、内分泌科、神经内科等轮转6个月。第十二个月结束后必需经过国家执业医师资格考试，其它时间到麻醉科参与麻醉各亚专业轮转。?
第二年：参与麻醉各亚专业轮转（见表一）。
?第三年：参与麻醉各亚专业轮转。?
第四年：门诊麻醉，院内抢救和急诊手术麻醉。?
第五年：学习危重疑难病人麻醉处理和临床麻醉行政管理。?
表一：?
相关临床科室和麻醉科轮转安排
时间（月）
心电图室、呼吸内科、心内科、重症监护病房、内分泌科、神经内科
6
普外科
6
骨科
6
泌尿外科
6
产科麻醉
8
妇科麻醉
6
眼科和耳鼻喉科麻醉
6
神经外科麻醉
4
手术室外麻醉
4
麻醉恢复室
4
肝胆外科
4
累计
60
?
（三）培训内容和要求??
1.临床麻醉基础操作?
名称
例数（≥）
全身麻醉
1200
椎管内麻醉
800
神经阻滞（颈丛、臂丛）
200
单纯静脉麻醉
50
总数
2250
2、麻醉科监测、诊疗技术及分支学科
名称
?例数（≥）
名称
?例数（≥）
呼吸机管理（复苏室）
50
双腔支气管插管术
20
动脉穿刺术
50
控制性降压
10
?中心静脉穿刺置管术
20
喉罩?
50
纤维支气管镜
5
院内抢救
10
经鼻明视气管插管术
10
经口明视气管插管术
500
4.教学能力培养：?
（1）.从第2年到第4年，参与麻醉科业务学习主讲工作，总次数不少于5次。?
（2）.第5年在接收临床训练同时，必需以高年住院医师身份参与实习医师、进修医师和低年住院医师教学活动，包含主持病例讨论，科内业务学习讲座。?
三、考试和考评?
（一）第十二个月非麻醉训练结束后必需参与并经过国家执业医师资格考试。?
（二）全部第五年住院医师必需参与并经过全国卫生专业技术资格（麻醉学）考试。?
（三）每十二个月副主任医生及高年资主治医生指导老师对全科住院医师进行考评评定，取平均值。（标准和内容详见附录一?），假如训练期间考评不合格≥2次，则推迟十二个月参与全国卫生专业技术资格考试。
四、附录?
?附录一：麻醉科住院医师年度评定标准?
???思想素质：
优：不计较个人得失，全心全意为病人服务，工作认真负责，主动努力。上进心强，严格要求自己。?
?????良：基础遵守科内规章制度，对病人较耐心，有一定上进心，任劳任怨。
中：偶有违反科内规章制度，比较计较个人时间，工作能按时完成，上进心不强。??
?差：常有违反科内规章制度，生活散漫，缺乏青年人朝气，工作责任心不够，上进心不强。?
理论基础：
优：医学基础理论知识及麻醉相关基础理论知识比较全方面扎实，对问题了解能联络理论知识。?
??????良：有很好医学及麻醉相关知识水平，但不够全方面，了解不够深刻，联络临床较少。?
?????中：有一定理论知识水平，对临床问题不能深入联络实际了解。?
差：医学基础理论知识差，对问题了解很肤浅，临床问题不能和基础知识联络了解。?
临床技术：
优：操作熟练，能很快掌握关键点，能正规进行操作，对对应年度对住院医生要
求内容均能熟练掌握。?
???????良：基础上能正规、熟练进行操作，操作关键点也有了解，尚存在小不足之处。
???
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