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髌骨骨折术后健康宣教

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目录

CATALOGUE

02

康复训练计划

03

并发症预防

04

用药指导原则

05

生活管理建议

06

复诊与应急处理

01

术后基础护理

01

术后基础护理

PART

伤口护理与换药规范

伤口清洁

术后保持伤口干燥、清洁，避免感染，定期更换敷料。

01

观察伤口有无红肿、渗液、裂开等异常情况，如有异常及时就医。

02

敷料选择

根据伤口情况选择合适的敷料，避免使用对皮肤有刺激性的敷料。

03

伤口观察

疼痛管理与冰敷技巧

疼痛评估

术后定期评估患者疼痛程度，采取适当的镇痛措施。

01

冰敷方法

使用冰袋或冰毛巾敷在患肢疼痛处，每次敷20-30分钟，每日数次，有助于减轻肿胀和疼痛。

02

疼痛预防

避免过度活动、碰撞等可能引起疼痛的行为。

03

术后将患肢抬高至心脏平面以上，有利于血液回流，减轻肿胀。

患肢抬高

术后卧床时，患者应保持患肢抬高，避免受压和过度扭曲。

体位摆放

翻身时保持患肢抬高，避免牵拉伤口。

翻身注意事项

患肢抬高与体位摆放

02

康复训练计划

PART

早期关节活动度训练

踝关节背伸和跖屈训练

术后第一天开始进行，通过踝关节的活动促进血液循环，减轻肿胀。

膝关节被动活动

髌骨活动训练

在疼痛可耐受范围内，使用CPM机或医护人员辅助进行膝关节被动活动，以防止关节粘连和僵硬。

在医生指导下，进行髌骨上下左右推动，有助于恢复髌骨的正常活动度。

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通过肌肉收缩来促进血液循环和肌肉力量的恢复，如静力性股四头肌收缩训练。

中期肌力恢复方案

静力性肌肉收缩训练

患者平卧，将患肢伸直抬高至床面30度左右，保持10-15秒，然后放下，反复进行，以增强肌肉力量。

直腿抬高训练

在无痛范围内，进行静蹲练习，可以增强腿部肌肉力量和关节稳定性。

静蹲练习

后期行走功能重建

行走训练

在医生指导下，逐步进行行走训练，从短距离开始，逐渐增加行走距离和时间。

上下楼梯训练

根据患者恢复情况，逐渐进行上下楼梯训练，以提高关节的灵活性和协调性。

平衡和稳定性训练

在康复后期，可进行一些平衡和稳定性训练，如站立时闭眼或单腿站立等，以提高身体的平衡能力，防止跌倒。

03

并发症预防

PART

术后下肢出现不明原因的肿胀，尤其是小腿和足踝部。

下肢肿胀

下肢疼痛、压痛，尤其是小腿肌肉。

肢体疼痛

下肢皮肤发红、发绀或苍白。

肤色变化

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深静脉血栓预警信号

下肢温度明显升高或降低。

肢体温度异常

04

关节僵硬应对措施

早期活动

在医生指导下进行早期康复锻炼，促进血液循环，预防关节僵硬。

物理治疗

如热敷、按摩等，可缓解肌肉挛缩和关节僵硬。

药物治疗

如肌肉松弛剂、止痛药等，可减轻疼痛和肌肉痉挛。

手术治疗

对于严重的关节僵硬，可考虑手术松解。

切口感染识别标准

术后切口周围出现红肿、疼痛等症状。

切口红肿

切口有脓性分泌物或渗出液，可能伴有异味。

分泌物异常

体温升高，或出现寒战、乏力等全身感染症状。

发热

切口缝线处出现裂开，可能是感染导致的组织坏死。

切口裂开

04

用药指导原则

PART

抗凝药物可预防血栓形成，需严格按照医生的指示服用，不要自行调整剂量或停药。

抗凝药物可能增加出血风险，需注意观察有无牙龈出血、鼻出血、血尿等异常情况。

在服用抗凝药物期间，应避免高脂肪食物和维生素K含量高的食物，如深绿色蔬菜等。

需定期进行凝血功能检查，以便及时调整药物剂量。

抗凝药物使用规范

严格遵循医嘱

观察出血倾向

饮食调整

定期复查

按照医嘱规定的时间和剂量服用镇痛药物，不要随意增加剂量或停药。

按时服药

在服用镇痛药物期间，如需同时服用其他药物，需咨询医生，以免发生药物相互作用。

避免与其他药物相互作用

镇痛药物可能产生胃肠道不适、头晕、嗜睡等副作用，如出现严重不适需及时就医。

警惕副作用

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镇痛药物服用禁忌

酒精可能加重药物的副作用，因此在服用镇痛药物期间应禁止饮酒。

切勿饮酒

04

抗生素疗程管理

全程用药

抗生素需在医生的指导下完成整个疗程，即使症状缓解也不能随意停药，以免细菌产生耐药性。

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观察药物反应

在服用抗生素期间，如出现皮疹、恶心、呕吐等不适症状，应及时就医。

注意用药方式

抗生素的种类和用法需根据医嘱进行，不要自行更改用药方式。

避免滥用抗生素

不随意使用抗生素，以免导致细菌耐药性和体内菌群失调。

05

生活管理建议

PART

营养补充重点需求

蛋白质

髌骨骨折术后需要大量蛋白质来促进伤口愈合和骨骼修复，建议每天摄入瘦肉、鱼、禽肉、豆类等富含优质蛋白的食物。

钙和维生素D

维生素和矿物质

骨骼健康需要足够的钙和维生素D，建议每天饮用牛奶、酸奶，适量食用奶酪、绿叶蔬菜等富含钙和维生素D的食物。

髌骨骨折术后需要全面均衡的营养