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2025年护理安全题目及答案讨论

单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种情况最容易导致患者跌倒（）

A.病房地面干燥清洁

B.患者穿合脚的防滑鞋

C.病房通道无障碍物

D.患者在无人协助下自行去卫生间

答案：D

解析：病房地面干燥清洁、患者穿合脚防滑鞋、通道无障碍物都有助于预防跌倒。而患者在无人协助下自行去卫生间，因行动过程中可能存在平衡不稳、环境不熟悉等因素，增加了跌倒风险。举一反三，对于行动不便患者，应加强陪伴和协助，卫生间可安装扶手等设施预防跌倒。

2.输血过程中，发现患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，首先应采取的措施是（）

A.减慢输血速度

B.停止输血

C.给予抗过敏药物

D.通知医生

答案：B

解析：输血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应，首先要停止输血，防止进一步加重过敏症状。之后再通知医生，遵医嘱给予抗过敏药物等处理。举一反三，输血过程中要密切观察患者反应，一旦出现不良反应要果断采取措施保障患者安全。

3.护理操作中，预防交叉感染的关键措施是（）

A.消毒物品定期更换

B.操作前后洗手

C.正确佩戴口罩

D.穿好工作服

答案：B

解析：操作前后洗手是预防交叉感染最关键的措施，可有效清除手上的细菌和病毒，切断传播途径。消毒物品定期更换、正确佩戴口罩、穿好工作服也是预防交叉感染的措施，但洗手是最基本和关键的。举一反三，在各种护理操作中都要严格执行洗手制度。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.预防患者坠床的措施包括（）

A.加床档

B.对意识不清患者进行约束

C.告知患者及家属注意事项

D.加强巡视

答案：ABCD

解析：加床档可在物理上防止患者坠床；对意识不清有坠床风险患者进行约束能限制其危险行为；告知患者及家属注意事项可提高他们的防范意识；加强巡视能及时发现并处理可能导致坠床的情况。举一反三，对于不同病情和风险程度的患者，要综合运用这些措施预防坠床。

2.以下哪些属于护理安全管理的内容（）

A.患者身份识别

B.用药安全

C.医疗器械安全

D.护理记录准确

答案：ABCD

解析：患者身份识别错误可能导致错误治疗；用药安全关乎患者治疗效果和生命安全；医疗器械故障或使用不当会影响治疗甚至造成伤害；护理记录不准确可能影响病情判断和后续治疗。这些都属于护理安全管理范畴。举一反三，护理安全管理是多方面的，要从各个环节入手保障患者安全。

3.发生护理差错后，正确的处理措施有（）

A.立即向护士长报告

B.积极采取补救措施

C.隐瞒差错以免影响医院声誉

D.组织相关人员分析讨论原因

答案：ABD

解析：发生护理差错后，立即向护士长报告以便及时处理；积极采取补救措施可减少对患者的损害；组织相关人员分析讨论原因有助于总结经验教训，防止再次发生。隐瞒差错是错误的，不利于问题解决和改进。举一反三，对待护理差错要秉持正确态度，从差错中学习提高护理质量。

判断题（每题5分，共4题）

1.为了防止患者自行拔管，约束带应尽量束缚紧一些。（）

答案：错误

解析：约束带束缚过紧会影响患者血液循环，导致局部皮肤损伤等不良后果，应松紧适宜。举一反三，使用约束带时要注意观察患者局部皮肤情况和血液循环，定时放松。

2.只要严格遵守操作规程，护理工作就不会出现差错。（）

答案：错误

解析：虽然严格遵守操作规程可降低差错发生率，但护理工作复杂多变，还可能受到患者病情变化、环境等多种因素影响，仍有可能出现差错。举一反三，要不断完善护理流程和质量监控体系，降低差错风险。

3.抢救患者时，口头医嘱可以直接执行，不需要复述。（）

答案：错误

解析：抢救患者时，执行口头医嘱需向医生复述一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后及时补写医嘱。这是为了确保医嘱准确执行，防止差错。举一反三，在紧急情况下也要保证医疗行为的准确性和规范性。

4.患者腕带信息错误对护理安全没有影响。（）

答案：错误

解析：患者腕带信息错误可能导致身份识别错误，进而引发错误的治疗、护理等，严重影响护理安全。举一反三，要认真核对患者腕带信息，确保信息准确无误。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述预防患者跌倒的评估内容。

答案：

-患者的年龄、意识状态、自理能力：老年人身体机能下降，意识不清患者对周围环境认知不足，自理能力差的患者行动不便，这些都是跌倒的高危因素。

-疾病情况：如患有高血压、低血压、糖尿病、帕金森病等疾病，可能影响患者的平衡能力、视力、反应能力等，增加跌倒风险。

-用药情况：某些药物如镇静催眠药、抗高血压药、降糖药等可能导致患者头晕、乏力、低血压等，增加跌倒可能性。

-环