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2025年护理安全用药报道题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种药物在注射时需要特别注意观察患者的过敏反应？（）

A.青霉素

B.维生素C

C.葡萄糖酸钙

D.氯化钠

答案：A

解析：青霉素是临床常用且易引发过敏反应的药物，严重过敏反应甚至可危及生命，所以注射时需特别关注过敏反应。维生素C、葡萄糖酸钙、氯化钠一般较少引起严重过敏反应。举一反三：在临床工作中，对于易过敏药物如破伤风抗毒素、链霉素等，使用前都需严格进行皮试，密切观察患者反应。

2.患者需要服用缓释片，正确的服药方法是（）

A.嚼碎后服用

B.饭前半小时整片吞服

C.饭后立即嚼碎服用

D.与牛奶同服

答案：B

解析：缓释片需保持完整剂型以确保药物缓慢、稳定释放，发挥长效作用，应整片吞服，一般饭前半小时服用有利于药物吸收。嚼碎会破坏缓释结构，影响药效；与牛奶同服可能影响药物吸收。比如硝苯地平缓释片等都是如此服用。

3.下列药物中，最容易引起肝损伤的是（）

A.对乙酰氨基酚

B.阿莫西林

C.布洛芬

D.氯雷他定

答案：A

解析：对乙酰氨基酚如果过量服用，其代谢产物会对肝脏造成严重损害，甚至导致急性肝衰竭。阿莫西林主要不良反应多为过敏等；布洛芬常见不良反应为胃肠道不适；氯雷他定主要不良反应涉及神经系统等，相对对肝脏影响较小。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.护理安全用药中，对患者进行用药教育的内容包括（）

A.药物的名称、剂量

B.药物的不良反应

C.药物的服用时间

D.药物的储存方法

答案：ABCD

解析：向患者进行用药教育时，药物名称、剂量让患者明确服用药物的种类和量；告知不良反应，让患者能及时察觉异常；服用时间影响药物疗效和安全性；储存方法不当可能导致药物变质，影响药效。比如降糖药阿卡波糖需随餐嚼服，告知患者这些内容有助于安全有效用药。

2.以下属于安全用药监测指标的有（）

A.血常规

B.肝肾功能

C.血压

D.药物浓度

答案：ABCD

解析：血常规可监测药物对血液系统的影响，如是否导致白细胞减少等；肝肾功能指标能反映药物对肝肾的损害情况；血压变化可能是某些药物的不良反应；药物浓度监测可确保药物在体内达到有效治疗浓度且不出现中毒情况。例如使用氨基糖苷类抗生素时需监测肾功能和药物浓度。

3.安全用药的“五准确”原则包括（）

A.准确的药物

B.准确的剂量

C.准确的途径

D.准确的时间

答案：ABCD

解析：安全用药“五准确”原则为准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的患者。只有遵循这些原则，才能最大程度保障用药安全。例如给患者注射胰岛素，要确保药物无误、剂量精准、皮下注射途径正确、在合适时间（如餐前）给药且是给正确的患者。

判断题（每题5分，共4题）

1.患者自行增减药物剂量不会影响治疗效果。（）

答案：错误

解析：患者自行增减药物剂量可能导致药物疗效不佳或出现不良反应。比如降压药，随意减少剂量可能无法有效控制血压，随意增加剂量可能引发低血压等不良后果。

2.所有药物都可以放在常温下储存。（）

答案：错误

解析：不同药物对储存条件要求不同，有的药物需冷藏保存（如某些生物制品、胰岛素等），有的药物需避光保存等，并非都能常温储存。

3.护士在给药前不需要再次核对患者信息。（）

答案：错误

解析：护士在给药前必须严格再次核对患者信息，包括姓名、年龄、床号、过敏史等，以确保将药物准确给予正确的患者，防止差错事故发生。

4.中药没有不良反应。（）

答案：错误

解析：中药也可能存在不良反应，如某些中药可能导致肝损伤、过敏等，不能认为中药绝对安全无不良反应。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述护理安全用药中如何预防药物不良反应的发生？

答案：

-用药前评估：详细询问患者过敏史、用药史、家族史等，全面评估患者身体状况，包括肝肾功能、年龄、病情等，判断患者对药物的耐受性和可能的反应。

-严格执行医嘱：准确核对药物的名称、剂量、浓度、用法、用量和给药时间等，确保用药准确无误。

-观察用药反应：在用药过程中密切观察患者的症状、体征变化，及时发现不良反应的早期迹象。例如使用抗生素时观察患者有无皮疹、发热等过敏表现。

-做好用药教育：向患者及家属介绍所用药物的名称、作用、不良反应、服用方法等知识，提高患者的用药依从性和自我观察能力，让患者能及时反馈异常情况。

-药品管理：妥善保管药品，按照药品的储存要求进行存放，保证药品质量，防止因药品变质等因素导致不良反应增加