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2025年护理保研题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.患者,女性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。护士在为其进行氧疗时,适宜的给氧方式是()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
答案:C
解析:慢性阻塞性肺疾病患者由于长期二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧,会解除缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。
2.患者术后留置导尿管,为防止泌尿系统感染,下列护理措施错误的是()
A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B.每日更换集尿袋
C.每周更换导尿管
D.鼓励患者少饮水,减少尿液生成
答案:D
解析:留置导尿管期间应鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的,以减少泌尿系统感染的机会。A、B、C选项均为预防泌尿系统感染的正确护理措施。
3.测量血压时,若袖带过宽可导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.血压波动大
答案:B
解析:测量血压时,袖带过宽,其大段面积压在手臂上,使有效测量面积变窄,导致测量的血压值偏低;袖带过窄,则测得的血压值会偏高。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列属于压疮发生的高危人群的有()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.糖尿病患者
D.老年患者
E.长期卧床患者
答案:ABCDE
解析:昏迷患者由于意识不清,自主活动能力丧失,不能自行变换体位,局部组织长期受压;肥胖患者体重较大,局部压力增加;糖尿病患者血液循环障碍,组织修复能力差;老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少、血液循环减慢;长期卧床患者局部组织持续受压,这些人群均属于压疮发生的高危人群。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作原则
B.输液过程中要加强巡视,观察有无不良反应
C.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
E.防止空气进入血管内,输液管内空气要排尽
答案:ABCDE
解析:静脉输液时严格执行无菌操作可预防感染;加强巡视能及时发现如发热、过敏、渗漏等不良反应;根据患者具体情况调节滴速可避免因滴速不当引起的不适和并发症;连续输液24小时以上更换输液器可减少细菌滋生;排尽输液管内空气可防止空气栓塞。
3.下列关于疼痛的护理措施,正确的有()
A.评估患者疼痛的性质、程度等
B.给予心理支持,缓解患者紧张情绪
C.物理止痛,如冷敷、热敷等
D.合理使用止痛药物
E.指导患者进行放松训练
答案:ABCDE
解析:全面评估疼痛情况有助于制定针对性的护理措施;心理支持能减轻患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪,增强其疼痛耐受性;物理止痛方法简单有效;合理使用止痛药物可有效缓解疼痛;放松训练如深呼吸、冥想等能分散患者注意力,减轻疼痛感受。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:√
解析:心肺复苏时胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处,正确的按压部位能有效产生血液循环。
2.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:√
解析:这样的鼻饲量和间隔时间安排可避免患者因一次进食过多引起消化不良、呕吐等问题,同时保证营养的持续供给。
3.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内。()
答案:×
解析:无菌物品一旦取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内,以免污染无菌物品。
4.长期医嘱的有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。()
答案:√
解析:长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,直到医生注明停止时间。
四、简答题(每题15分,共2题,总计30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况,如有异常及时报告医生。
-降温措施:根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等方法;药物降温应注意剂量和用药间隔时间,用药后观察患者体温下降情况及有无出汗、虚脱等不良反应。
-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml
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