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2025年护理考级题目及答案区别
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管吸水,所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放废弃物等是需要准备的。举一反三:对于不同病情患者的口腔护理用物准备要根据患者的具体情况来判断,比如清醒能配合的患者可准备漱口杯等,而意识障碍患者要防止误吸,不能用吸水管。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,搏动明显,易于触及,且操作方便,所以是测量脉搏的首选部位。颞动脉一般用于婴幼儿测量体温时辅助判断;肱动脉常用于测量血压;足背动脉不是常规测量脉搏的首选。知识点拓展:除了桡动脉,在特殊情况下如患者桡动脉搏动不清时,还可测量颈动脉、股动脉等,但这些部位测量脉搏有一定风险和要求。
3.患者李某,因脑出血偏瘫,长期卧床,为预防压疮发生,最有效的护理措施是()
A.受压部位垫气圈
B.保持皮肤清洁、干燥
C.定期更换体位
D.加强营养
答案:C
解析:定期更换体位可避免局部组织长期受压,是预防压疮最有效的措施。受压部位垫气圈可起到一定减压作用,但不是最关键的;保持皮肤清洁、干燥有助于预防皮肤问题,但不能从根本上防止压疮;加强营养能增强患者抵抗力,但不能直接避免局部受压导致的压疮。总结:预防压疮要综合多种措施,但定时翻身是核心措施,应根据患者情况制定合理的翻身计划。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者一般为二级护理。知识点延伸:不同护理级别有不同的护理要求和巡视时间规定,一级护理要求每小时巡视患者,观察患者病情变化等。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置防止混淆;一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染;无菌操作时操作者身体与无菌区保持一定距离防止污染。注意事项:在实际操作中要严格遵守这些原则,如取用无菌物品要用无菌持物钳等。
3.下列哪些是静脉输液时常见的并发症()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:发热反应多由于输入致热物质引起;急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致;静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关;空气栓塞则是由于输液管内空气未排尽等原因造成。预防措施:为预防这些并发症,要严格检查药液质量,控制输液速度和量,避免空气进入输液管等。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。()
答案:√
解析:鼻饲液温度适宜在38-40℃,这样可减少对胃肠道的刺激,防止过热或过冷引起患者不适。注意事项:在为患者进行鼻饲时,要注意鼻饲液的温度、量和间隔时间等。
2.成人正常尿量为1000-2000ml/24h。()
答案:√
解析:成人正常尿量一般在1000-2000ml/24h。尿量受多种因素影响,如饮水、饮食、疾病等。知识点拓展:尿量异常包括多尿(24小时尿量超过2500ml)、少尿(24小时尿量少于400ml)、无尿(24小时尿量少于100ml)等情况,不同情况有不同的临床意义。
3.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()
答案:√
解析:胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处,正确的按压部位能有效按压心脏,促进血液循环。操作要点:按压时要垂直用力,按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5cm等。
4.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°-60°角。()
答案:×
解析:皮下
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