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妇幼卫生工作方针、目标和职责任务
一、妇幼卫生工作方针
以“儿童优先、母亲安全”为核心宗旨,遵循“预防为主、防治结合、全程服务、普惠均等、科技支撑、综合保障”的工作方针,构建覆盖全生命周期的妇幼健康服务体系,保障妇女儿童身心健康。
方针内涵解读
儿童优先、母亲安全:将妇女儿童健康权益放在卫生健康工作的优先位置,聚焦孕产期安全、儿童健康成长核心需求,降低孕产妇与儿童死亡率;
预防为主、防治结合:以婚前、孕前、孕期、产后及儿童各阶段预防保健为重点,早发现、早干预健康风险,同时强化常见病、多发病及疑难病症的诊疗服务;
全程服务、普惠均等:构建“婚前保健→孕前优生→孕产期保健→产后康复→儿童保健→青春期保健→更年期保健”全链条服务模式,推动城乡、区域、群体间服务均等化;
科技支撑、综合保障:依托医学技术创新提升服务质量,通过政策支持、经费保障、人才培养、信息化建设等多维度措施,筑牢妇幼健康服务根基。
二、妇幼卫生核心目标
(一)总体目标
到2030年,建立健全与国民经济和社会发展相适应、与居民健康需求相匹配的现代化妇幼健康服务体系,妇女儿童健康水平持续提升,健康公平显著改善,基本实现妇女儿童享有高质量、均等化的妇幼健康服务。
(二)具体量化目标(参考《“健康中国2030”规划纲要》《中国妇女发展纲要》《中国儿童发展纲要》)
服务领域
核心目标
具体指标
孕产期保健
保障母婴安全,降低不良妊娠结局
1.孕产妇死亡率控制在12/10万以下;2.婴儿死亡率控制在5‰以下;3.5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下;4.孕早期建册率≥90%;.孕产妇系统管理率≥95%;6.住院分娩率≥99%
儿童保健
促进儿童全面发展,减少健康风险
1.新生儿访视率≥95%;3岁以下儿童系统管理率≥90%;儿童免疫规划疫苗全程接种率≥95%;5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下;.儿童肥胖率得到有效控制;6.儿童心理健康服务覆盖率显著提升
妇女保健
覆盖全生命周期,提升健康素养
1.育龄妇女宫颈癌筛查率≥70%;2.育龄妇女乳腺癌筛查率≥60%;.妇女常见病筛查率≥80%;4.婚前医学检查率≥65%;.孕前优生健康检查目标人群覆盖率≥90%;.更年期保健服务覆盖率逐步提高
普惠服务与均等化
缩小服务差距,保障特殊群体需求
1.农村妇女、流动人口、留守儿童等重点人群妇幼健康服务覆盖率≥90%;2.贫困地区孕产妇、儿童健康指标接近全国平均水平;3.母婴设施覆盖率(公共场所)≥80%
三、妇幼卫生核心职责任务
(一)孕前与婚前保健服务
开展婚前医学检查:提供病史询问、体格检查、实验室检查(如传染病、遗传病筛查)、健康指导等服务,预防遗传性疾病和传染性疾病传播;
推进孕前优生健康检查:为计划怀孕夫妇提供免费孕前优生指导、风险评估、干预服务,降低出生缺陷发生风险;
开展生育咨询与指导:针对高龄、高危备孕人群提供个性化医学建议,指导科学备孕(如营养补充、生活方式调整)。
(二)孕产期保健服务
孕期保健管理:建立孕产妇健康档案,开展定期产检(孕早期、中期、晚期规范检查),筛查妊娠期高血压、糖尿病等并发症,提供营养、心理、运动等指导;
分娩期服务:保障住院分娩安全,规范产程管理,推广适宜助产技术,加强危重孕产妇救治(建立省、市、县三级危重孕产妇救治中心);
产后保健服务:开展产后访视(出院后7天内、28天内),评估母婴健康状况;提供产后康复指导(盆底肌康复、母乳喂养、心理疏导);筛查产后抑郁等心理问题。
(三)儿童保健服务
新生儿保健:开展新生儿窒息复苏、早产儿救治,提供新生儿疾病筛查(遗传代谢病、听力障碍、先天性心脏病等)、新生儿听力筛查、眼底筛查;
婴幼儿保健:建立儿童健康档案,开展定期体检(3、6、8、12、18、24、30、36月龄),监测生长发育(身高、体重、头围)、营养状况,筛查贫血、佝偻病等常见病;
儿童免疫规划:按照国家免疫规划程序,为0-6岁儿童接种疫苗(如乙肝疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗等),建立接种档案,开展疫苗接种后不良反应监测;
儿童健康促进:提供母乳喂养指导、辅食添加指导、生长发育评估与干预;开展儿童心理行为发育筛查,早期识别自闭症、注意力缺陷多动障碍等问题;
学龄儿童与青少年保健:配合学校开展健康体检(每年1次),筛查视力不良、肥胖、龋齿等问题;提供青春期保健指导(生理、心理、性健康)。
(四)妇女健康全程服务
妇女常见病防治:开展宫颈癌、乳腺癌“两癌”筛查,对筛查异常者提供进一步诊断、治疗与随访服务;筛查阴道炎、盆腔炎等常见病,规范治疗;
特殊时期保健:为青春期、更年期妇女提供针对性服务(如青春期生理心理指导、更年期激素替代治疗咨询、骨质疏松预防);
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