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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
治愈妊娠高热
病案:胡某,女,24岁,
主诉及病史:1976年8月21日至28日持续高热(40~41℃),前医拟诊外感风热或暑热,服辛凉解表与清热解暑之剂,体温未降。西医检查未见异常体征。前后曾用安痛定、强力霉素、病毒灵,“201”注射液、强的松、氢化可的松、氯霉素、保泰松等治疗罔效,建议转上级医院治疗。患者有习惯性流产史(堕胎2次),今乃第3胎,妊娠8个月,持续高热8天,体质极度虚弱,惟恐路远天热,乘车震动,发生意外。乃请余诊治。
诊查:诊得高热烦躁,大渴喜冷饮,面赤气粗,大便干结,脉疾数,舌红苔黄燥。
辨证:脉证合参,诊为热在气分,兼邪结阳明。
治法:治以清热泻火、攻里通下为主,少佐益气生津之品。用白虎人参汤合小承气汤加减。
处方:党参13g石膏60g花粉20g(代知母)竹叶13g川朴7g枳实7g白芍13g麦冬17g连翘13g甘草3g大黄10g(泡开水饮)
每隔6小时服药1次,2日服4剂。服第3剂后,大便泄泻10余次,随后体温降至正常。诸症均除,惟久热伤阴耗气,精神疲惫,微咳汗多,口稍渴,予竹叶石膏汤加陈皮、黄芩,连服7剂,调理善后恢复健康。后足月顺产一男。
按语本例乃热毒蕴结,毒深热重,毒邪一日不除,则发热一日不退,所以必须要用重剂大黄为主,日夜追服,以清肠解毒,驱邪外出,泻下毒除,热退病除。但大黄为妊娠所忌,医多惧用。本例既孕8月,又有习惯性流产,更使人不敢用大黄,即使用之,也不敢重剂日夜服,如此则杯水车薪,无济于事,故认证用药务要准确,方能保证疗效。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P259,肖俊逸医案。
肖敏,号俊逸,1900年生。江西省吉安县人。主任中医师。出身中医世家。自幼随父习医。1924年悬壶于吉安,行医60余年。不仅继承家传,并精通典籍,融汇前人之长,实践于临床,擅长内妇儿科,用药巧妙,配伍灵活,尤以善用大黄著称,故有“肖大黄”之美誉,在中医界和广大群众中享有很高的声誉。
新中国成立后,先后任江西省政协委员,吉安市政协常委,中华全国中医学会江西分会理事,吉安地区分会副理事长,地区医院中医科主任,吉安地区卫校,市中医院顾问等。主要著作有《伤寒标准疗法》、《血液病变论》、《大黄临证发挥》、《肖俊逸医论医话方剂汇集》等。
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