中医医案——脓尿.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

托里排脓、清热解毒法治愈脓尿

病案：鼓某，男，65岁。

初诊：1974年10月14日

主诉及病史：脓尿20余日。

诊查：头晕，神疲，肌肉消瘦，口渴，不思食，下肢浮肿，大便闭结，小腹有1碗大包块，坚硬不移，压痛明显，苔黄厚，舌心灰黑，脉细弦。

辨证：证属下焦湿热蕴结，形成膀胱痈肿（脓疡）。

治法：当托里排脓，清热解毒。

处方：黄芪12g甘草9g皂刺9g银花18g条芩10g花粉18g冬瓜仁18g乳没各10g

二诊：4剂小腹痛减，精神较好，大便已通，脓尿无变化，守方再服药4剂。

三诊：脓尿已明显减少，小腹包块已见缩小，纳食增加，黄苔转薄，舌心已不灰黑。效不更方，仍守服上方药4剂。

四诊：脓尿已止，唯大便时尿道有少许脓汁泌出，小腹包块消退大半，诸症明显好转。

处方：黄芪12g甘草10g党参12g白术9g银花15g花粉18g乳香10g陈皮4.5g皂刺9g冬瓜仁12g

上方药服5剂后，小腹包块全消，精神饮食如常。

按语本例苔黄厚，舌灰黑，便闭，本系实热证，治当清热解毒为主，但年老体衰，病延日久，气血亏耗，肌消神疲，不思饮食，且疮形坚硬，流脓不止，此时已形成正虚邪实、半阴半阳之局，只有采取托里排脓、清热解毒之法。服药旬余，毒净，苔化，脓尿渐止，包块日消，精神食欲俱见好转。此时邪衰正复，故将原方去其苦寒之黄芩，而加益气健脾之参术，促其生长肌肉，疮口能早日愈合，而恢复健康。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P256-257，肖俊逸医案。

肖敏，号俊逸，1900年生。江西省吉安县人。主任中医师。出身中医世家。自幼随父习医。1924年悬壶于吉安，行医60余年。不仅继承家传，并精通典籍，融汇前人之长，实践于临床，擅长内妇儿科，用药巧妙，配伍灵活，尤以善用大黄著称，故有“肖大黄”之美誉，在中医界和广大群众中享有很高的声誉。

新中国成立后，先后任江西省政协委员，吉安市政协常委，中华全国中医学会江西分会理事，吉安地区分会副理事长，地区医院中医科主任，吉安地区卫校，市中医院顾问等。主要著作有《伤寒标准疗法》、《血液病变论》、《大黄临证发挥》、《肖俊逸医论医话方剂汇集》等。