2025年颅脑损伤病人试题及答案.docxVIP

2025年颅脑损伤病人试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.颅脑损伤后最早出现的意识障碍表现为

A.嗜睡??B.昏睡??C.浅昏迷??D.谵妄

答案：A

2.对Glasgow昏迷评分中“睁眼反应”最高分的描述是

A.自发睁眼??B.语言刺激睁眼??C.疼痛刺激睁眼??D.不睁眼

答案：A

3.颅脑损伤患者发生脑疝时，最先受累的颅神经是

A.Ⅲ??B.Ⅳ??C.Ⅵ??D.Ⅶ

答案：A

4.急性硬膜外血肿最典型的CT表现是

A.新月形高密度影??B.双凸镜形高密度影??C.脑沟消失??D.脑室扩大

答案：B

5.颅脑损伤后24小时内出现进行性意识障碍伴瞳孔不等大，应首先考虑

A.脑震荡??B.脑挫裂伤??C.硬膜下血肿??D.脑疝形成

答案：D

6.下列哪项不是颅脑损伤后高颅压的典型表现

A.头痛??B.呕吐??C.视乳头水肿??D.血压下降

答案：D

7.颅脑损伤患者采用甘露醇降颅压时，每次常用剂量为

A.0.1g/kg??B.0.25g/kg??C.0.5g/kg??D.1.0g/kg

答案：C

8.颅脑损伤后最易并发应激性溃疡的部位是

A.胃体??B.胃窦??C.十二指肠球部??D.空肠

答案：C

9.颅脑损伤患者术后出现尿量＞250ml/h、尿比重＜1.005，应警惕

A.急性肾衰??B.尿崩症??C.糖尿病??D.抗利尿激素异常分泌综合征

答案：B

10.颅脑损伤患者机械通气时，维持PaCO?的最佳范围是

A.25–30mmHg??B.30–35mmHg??C.35–40mmHg??D.40–45mmHg

答案：B

11.颅脑损伤后预防癫痫首选药物为

A.苯巴比妥??B.丙戊酸钠??C.左乙拉西坦??D.卡马西平

答案：C

12.颅脑损伤患者床头抬高30°的主要目的是

A.降低颅内压??B.促进静脉回流??C.减少误吸??D.改善脑灌注

答案：A

13.颅脑损伤后3天出现38.5℃发热，最常见原因是

A.中枢性高热??B.肺部感染??C.泌尿系感染??D.伤口感染

答案：B

14.颅脑损伤患者GCS评分≤8分，首要护理措施是

A.立即气管插管??B.建立静脉通道??C.头部冰帽??D.留置导尿

答案：A

15.颅脑损伤后最常见的电解质紊乱是

A.高钠??B.低钠??C.高钾??D.低钙

答案：B

16.颅脑损伤患者术后引流量24h内超过多少需警惕颅内出血

A.50ml??B.100ml??C.200ml??D.300ml

答案：C

17.颅脑损伤患者应用镇静药物时，最佳Ramsay评分目标为

A.1分??B.2–3分??C.4分??D.5分

答案：B

18.颅脑损伤后最常见的认知障碍是

A.失语??B.失用??C.记忆力下降??D.失认

答案：C

19.颅脑损伤患者术后第5天出现颈项强直、发热、意识模糊，最可能并发症为

A.颅内出血??B.脑积水??C.颅内感染??D.癫痫持续状态

答案：C

20.颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后，骨瓣保存最佳方法是

A.常温干燥??B.4℃生理盐水??C.?20℃冷冻??D.?80℃深低温

答案：D

21.颅脑损伤后瞳孔由2mm→5mm、光反射消失，提示

A.动眼神经受压??B.视神经损伤??C.交感神经兴奋??D.脑干缺血

答案：A

22.颅脑损伤患者术后出现血压90/50mmHg、心率120次/分，应首先评估

A.颅内压??B.血容量??C.心电图??D.血气分析

答案：B

23.颅脑损伤患者营养支持首选路径为

A.经口??B.鼻胃管??C.鼻空肠管??D.静脉

答案：C

24.颅脑损伤后发生急性脑积水的CT表现为

A.脑沟增宽??B.脑室扩大伴颞角增宽??C.脑实质出血??D.蛛网膜下腔增宽

答案：B

25.颅脑损伤患者术后第2天突发呼吸困难、血氧下降，最可能为

A.肺栓塞??B.急性呼吸窘迫综合征??C.气胸??D.支气管痉挛

答案：B

26.颅脑损伤患者应用高渗盐水降颅压时，常用浓度为

A.1.5%??B.3%??C.7.5%??D.10%

答案：B