心力衰竭病因与影响.pdfVIP

心力衰竭

Ø心力衰竭是心脏负担过重，或心脏本身疾病，

如瓣孔狭窄或闭锁不全、心肌炎、心肌变性

等，超出了心脏的代偿能力，引起心脏的代

谢障碍及形态结构发生变化，从而使心脏收

缩力减弱，输出量减少，不能满足机体正常

生命活动的需要，引起全身循环机能障碍甚

至死亡的严重结局，也称心脏衰弱或心机能

不全。

除心脏本身疾病以外，剧烈运动、传染病、中毒等均可引起心力

衰竭。静注氯化钙浓度过高、剂量过大、速度过快也常引起急性

心力衰竭而死亡。

诊断要点

1、以心跳快而弱、静脉郁血、水肿、呼吸困难等循环障碍为特

征，心跳加快时，出现心律不齐和杂音；全身静脉怒张，结膜

发绀，舌色暗紫，有的于颌下、肉垂、胸前、四肢下部出现水

肿。呼吸浅快，常引起肺水肿，流出泡沫样鼻液。

2、精神极度沉郁，低头闭眼，站立不稳，末梢变冷，食欲废绝。

治疗

p1、保持安静，呼吸高度困难时，可静脉放

血或静注双氧水；

p2、补液强心，可用复方盐水1000ml，

10%葡萄糖1000ml，0.025%毒毛旋花素

K8ml（或0.02%洋地黄毒甙8毫升）静注。

或用细胞色素C、维生素C加入葡萄糖液内

静注。

p3、为改善心肌代谢机能可静滴

ATP100~200毫升或辅酶A500单位。

感谢聆听