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穴位埋线加深部按摩治疗腰三横突综合征172例

1临床资料

1.1一般资料:172例中，男126例，女46例，年龄最

小19岁，最大74岁，以35^45岁为多，病程最短半月，

最长12年。172例均有单侧或双侧腰部及腰臀部弥散性

疼痛，晨起或劳累后加剧，向健侧弯腰时加剧，久坐后

直起困难，腰三横突处有固定压痛点，有的可触及炎性

结节，化验及腰椎X片多无异常。

1.2治疗方法

1.2.1器械准备:5号医用羊肠线剪成0.5cm段浸人

75写酒精溶液，无菌剪刀、直止血钳、持针器各一把。

11号刀片、缝皮三角针各一枚，1号丝线一段，5ml注

射器一个，2%利多卡因5m1，碘酒、酒精棉球，无菌纱

布。

1.2.2操作方法:病人俯卧位，取阿是穴，备皮，常规

消毒，2%利多卡因皮肤局麻，在穴位上纵行切开皮肤

约飞5cm，用止血钳夹取2}3段肠线捅破深筋膜达肌

层，分离周围组织、弹拨按摩肌肉及结节，病人麻胀感

强烈后，松止血钳将肠线留在穴位深部，缝合皮肤，消

毒切口，纱布外敷,8天拆线。

1.3疗效标准:治愈:腰痛完全消失，恢复正常工作;

有效:腰痛消失，活动功能基本恢复，劳累后仍有疼痛

不适;无效:腰痛无明显减轻。2治疗结果

治愈134例，有效36例，无效2例，总有效率

98.8%。

3讨论

祖国医学把腰三横突综合征归为“腰痛”范畴，其病

因病机主要由于扭伤闪挫后局部气血窟滞脉络不通或风

寒湿邪侵袭腰部痹阻筋脉或肝肾不足腰府失养所致，按

摩阿是直达病所散结消肿，按摩肾俞、气海，有温补肾

气、调补气血、利腰脊、强健腰膝之效，埋人肠线，刺激

持久，疗效增强。

西医认为腰三横突长而大，且位于承受力学传递的

重要部位，故在腰部活动过猛或过累时易使该横突周围

软组织发生牵拉摩擦损伤，产生局部无菌性炎症，炎症

病理产物刺激从此穿行的腰1^}3脊神经后外侧支。产

生腰部弥散性疼痛，病程久者腰三横突周围软组织变

性、粘连、增生形成疤痕，压迫神经产生持久疼痛，应

用止血钳深部按摩可钝性分离粘连的软组织，解除神经

受压，肠线埋人后可提高机体的应激能力，促进病灶部

位血管床增加，血流量增大，增加了周围软组织的营养

供应，肌肉合成代谢增高，分解代谢降低，乳酸、肌酸

分解降低，从而改善或消除了局部肌肉的紧张或炎症。

本方法操作简单，痛苦小，无副作用，可在基层单

位开展。