穴位埋线文档 (88).doc

埋线加手法治疗腰椎间盘突出症400例

许高春温勇工善夫 梁勃魏鹏(武警8640部队医院外科.定州073000)

关键词腰椎间盘突出症埋线手法

我院于2002年1月~2005年3月采用穴位埋线与推拿复位相结合的方法，治疗腰椎间盘突出症400例，取得满意疗效。

1对象和方法

1.1对象400例中，男232例，女168例；年龄18~74岁:病程最短5d,最长9年。所有患者的症状、体征、X线.CT等均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。

1.2治疗方法(1)患者俯卧位，选取腰部的肾俞和人肠俞，患肢的环跳、承扶、殷门、承山及阿是穴，卜肢外侧胀麻者加足三里。常规消毒，用硬膜外穿刺针进针，待得气后抽出针芯，植入特制羊肠线，小块胶布封贴3d。1~3次为一疗程，每次间隔15d，（2)继埋线3d后开始，患者俯卧于硬板床上，先用点按法施于双下肢的承山、委中、殷门、承扶、环跳和腰部的人肠俞、关元俞等穴，每穴1min，以患者一感到酸麻胀为度，并在患侧压痛点处用拇指按压弹拨法进行刺激，再用掌根推揉法自上而下推拿两侧骶棘肌5min，充分松弛腰部和患侧下肢肌肉后，置患者侧卧位，医生面向患者一手按肩部，另一肘部抵臀部，以病变腰节段为支点，作相反方向缓缓扳一定程度后，手肘同时突加劲力，此时可听到“咔嚓”声为好，先患侧后健侧，以达到斜扳复位的目的

1.3疗效判定标准临床治愈:自觉症状和阳性体征消失并恢复原工作；显效:自觉症状和阳性体征大部分消失可做原工作，但在劳动后仍有轻度不适:好转:自觉疼痛缓解，麻木胀痛减轻，不能做原工作:无效:症状与体征治疗前后无明显变化。

2结果

埋线加手法治疗腰椎间盘突出症总有效率98%,见表

表1表1埋线加手法治疗腰椎间盘突出症400例结果分析

项目

临床治愈

好转

有效

无效

合计

n

224

140

28

8

400

构成比例（%）

56

35

7

2

100

3讨论

腰椎间盘突出症多因椎间盘的髓核、纤维环及软骨板退行性改变，加上生活中扭、闪腰部的外因出现纤维环裂隙、髓核突出、压迫神经和脊髓而出现一系列症状，此病中医认为属“痹症”。埋线是以神经学说为依据，选穴定位，将肠线植入相应经穴中，疏通经络，抑制和中断疼痛，恢复正常生理功能[3]。推拿可以调整脊柱顺应性，松解肌肉痉挛，有利于创伤椎间盘之纤维环的修复[4]，斜扳可使突出的髓核改变原来的形态和位置，减轻或解除神经根压迫，调整松动小关节间隙和关节囊的位置。笔者采用埋线加手法治疗腰椎间盘突出症400例总有效率达98%，说明两种方法合用，提高了治疗效果，今后我们将致力于研究采用此法最适用于哪一类腰间盘突出症的治疗，进一步提高疗效。