穴位埋线文档 (97).doc

埋线疗法治疗胃下垂164例

李葵张海玉

(湖北省襄樊市第五人民医院,441000)

埋线疗法是一种穴位刺激疗法,笔者把它应用于胃下垂患者的治疗,取得了良好的效果。

一般资料

选取我院胃肠科2002年~2004年门诊诊治病例共313例,均经胃镜排除器质性病变,且经胃B超诊断为胃下垂的病例。超声诊断方法:患者空腹饮入胃B超快速显影液一支和温开水500ml,2~5min后取站立位观测。胃下垂诊断标准:胃大弯位于髂嵴连线下1~5cm为胃下垂I度,5~8cm为胃下垂Ⅱ度,8cm以上为胃下垂Ⅲ度。患者有腹胀、嗳气、食欲下降、肠鸣、上腹隐痛等症状。随机分为两组,治疗组164例,男55例,女109例;年龄17~76岁,平均48岁;胃下垂Ⅰ度者113例,Ⅱ度者43例,Ⅲ度者8例。对照组149例,男51例,女98例;平均46岁;胃下垂I度者105例,Ⅱ度者38例,Ⅲ度者6例。两组年龄、性别、病程及病情程度差异均无统计学意义(P0.05)。

治疗方法

治疗组:内服西沙必利10mg,1日2次;果胶铋2片,1日3次;克拉霉素0.1g,1日2次;甲硝

唑0.4g,1日2次。埋线疗法取穴中脘、下脘、气海、脾俞、胃俞、提胃(经外奇穴,中脘旁开4寸)、胃上(经外奇穴,下—22—中国民间疗法2005年10月第13卷第10期脘旁开3寸)。严格无菌操作,穴位皮肤消毒后,用三角针穿入2号羊肠线,穿于肌层出针,沿皮剪断羊肠线。双股线埋于穴位,线头一定要置于皮下,否则不易吸收,易感染。用创可贴贴1天,30天做1次。对照组:仅用西药治疗,西药用法、用量同治疗组。两组疗程均为1个月。1个月后均行胃B超复查。

治疗结果

疗效判定标准:显效:症状消失,胃下垂提高3cm以上;有效:症状好转,胃下垂提高1~2cm;无效:症状不变,胃下垂没有提高。经治疗,治疗组显效84例,有效71例,无效9例,总有效率94.5%。对照组显效25例,有效43例,无效81例,总有效率45.6%。治疗组和对照组总有效率相比有极显著差异。

讨论

胃下垂临床多见于瘦弱女性,多为支持胃的韧带松弛或胃壁的弛缓,以致在直立时胃大弯位于髂嵴连线下方。中医理论认为其为脾胃气虚、中气下陷、中阳不运引起。埋线疗法起源于20世纪60年代,即把羊肠线埋在相应的腧穴和特定的部位,利用其对穴位的持续性刺激产生的生物物理作用和生物化学变化来治疗疾病。埋线疗法的机理为:①穴位封闭效应:埋线前进行的局部麻醉产生的刺激冲动可起到调整脏腑、平衡阴阳、调和气血的作用;②针刺效应:埋线时的针刺入穴位可产生酸胀感觉,同时羊肠线需要较长一段时间才能吸收,也达到埋针作用;③组织疗法效应:羊肠线作为一种异体蛋白,埋入穴位以后,可使人体产生变态反应和无菌性炎症,乃至出现全身反应,从而对穴位局部产生刺激作用,激发人体免疫功能,调节身体有关脏腑器官功能,使疾病得到治疗。埋线疗法的主要作用为:①协调脏腑,平衡阴阳:埋线的各种效应及刺激过程作用于机体,纠正阴阳的偏胜或偏衰,可调整人体脏腑功能;②疏通经络、调和气血:埋线疗法可疏通经络中壅滞的气血,使气滞血瘀的病理变化得以恢复正常;③补虚泻实、扶正祛邪:埋线疗法具有提高免疫功能、补虚扶正的作用。总之,埋线疗法是双向的功能调整,提高了机体抗病力,使人体恢复正常功能。总之,埋线疗法操作简便,反应较轻,疗效肯定。