穴位埋线文档 (98).doc

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埋线治疗椎动脉型颈椎病

赖满英（祁阳县人民医院理疗室，湖南省祁阳县426100）

摘要：采用埋线疗法治疗椎动脉型颈椎病38例，取风池穴及颈夹脊穴，经1~3次治疗痊愈20例，显效15例，好转3例。

主题词：颈椎；神经压迫综合征；埋线疗法

对象：1998年至今本院门诊就诊的椎动脉型颈椎病患者38例。男17例，女21例；年龄30~75岁；病程1个月~5年。纳入标准：1、有头痛头晕，耳鸣耳聋，视物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯、后伸时症状加重等症状。2、x线片示颈椎有骨质增生或生理曲度改变，椎间隙狭窄，椎间孔变小等情况，确诊为椎动脉型颈椎病。

方法：选双侧风池穴，颈夹脊穴。操作：患者伏俯坐位、标定穴位，常规消毒后，戴消毒手套，然后剪取2-0铬制羊肠线2.0~3.0cm，用小止血钳将其穿入制作好的(号注射针管中，快速进入标志穴位，产生针感后边推边退针芯。回至皮下后拔针，创可贴固定。3次为1个疗程，每次间隔时间15~20d。

结果：经1~3次埋线治疗后，治愈：临床症状消失或基本消失20例。显效：临床症状明显减轻，或1年内复发，用本法后症状再次好转15例；好转：经治疗后临床症状有所改善3例。总有效率92%。

讨论：现代医学认为，椎动脉型颈椎病是因椎动脉受压迫或刺激引起供血不足所产生的症状和体征，病机为颈椎退行性变后，颈部活动使椎间关节过度移动牵拉椎动脉。横突孔、上关节突增生肥大刺激压迫动脉，颈交感神经兴奋反射性使椎动脉痉挛，椎动脉硬化。穴位埋线是一种复合性治疗方法，埋线所产生的非特异性刺激冲动，一部分经传入神经到相应节段的脊髓后角，内传脏腑起调节作用，另一部分经脊髓后角上传大脑皮质，加强中枢对病理刺激传入兴奋干扰，抑制和替代，再通过神经--体液来调节脏器功能状态，从而使患病部位在较长时间且依靠这种良性刺激得到调整和修复。在埋线治疗中，选取风池穴及颈夹脊穴，意在疏通颈部气血经络，它们位于颈后，就近于头部，可以调节头部的气血阴阳。刺激风池可以通过动脉系统肾上腺素与胆碱能神经纤维的调节，引起脑血管的收缩和舒张，使椎动脉血流速度发生变化，与颈夹脊穴配合共同改善脑部的血液循环，改善局部肌肉的紧张或炎症，改善椎动脉供血不足。