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临床医学考前必刷(一)
一、单项选择题(70道)
1. 下列哪项属于糖尿病微血管病变:
A.糖尿病肾病 B.脑血管意外
C.主动脉硬化 D.下肢坏疽
2. 下列哪项心电图改变考虑急性下壁心肌梗死:
A.V1~V6导联ST段抬高0.2mV
B.Ⅰ、aVL导联ST段下降0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV
D.aVR导联ST段抬高0.1mV
3. 慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是:
A.心律失常 B.感染
C.过劳与情绪激动 D.输液过多过快
4. 癫痫发作最具特征性的表现是:
A.发作性肢体麻木 B.发作性意识障碍
C.发作性强直、阵挛抽搐及意识障碍 D.发作性偏瘫
5. 下列属于肺炎球菌肺炎常见症状的是:
A.唇色、睑结膜苍白 B.铁锈色痰
C.弛张热、巩膜黄染 D.午后潮热、盗汗
6. 心力衰竭患者水肿通常首先出现在:
A.眼睑 B.双手
C.颜面 D.身体最低部位
7. 上消化道出血最常见的原因是:
A.慢性胃炎 B.胃癌
C.食管-胃底静脉曲张 D.消化性溃疡
8. 男性,43岁。间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是:
A.饮食治疗 B.降压、利尿治疗
C.纠正贫血 D.血液透析
9. 目前认为多数人类肾小球疾病是:
A.遗传性疾病 B.细菌感染性疾病
C.免疫介导疾病 D.肾小球损伤性疾病
10. 急性肺水肿典型X线表现是:
A.肺门舞蹈症 B.两肺纹理增粗
C.肺门蝴蝶形阴影 D.肺透亮度增加
11. 患者女,16岁,心慌,多汗,手颤3个月,TSH降低,肝、肾功能正常,血游离T3增高,血WBC:6.9×109/L,无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,确诊为甲亢,具体治疗选择:
A.核素131I治疗 B.抗甲状腺药物治疗
C.甲状腺部分切除术 D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗
12. 有支气管哮喘的稳定型心绞痛患者,下列应禁用的是:
A.美托洛尔 B.硝酸异山梨酯
C.维拉帕米 D.曲美他嗪
13. 冠状动脉粥样硬化不引起:
A.心绞痛 B.心肌梗死
C.高血压 D.原发性心肌梗死
14. 最适于治疗肺水肿的药物是:
A.呋塞米 B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶 D.螺内酯
15. 泌尿系感染最常见的致病菌为:
A.厌氧菌 B.白色葡萄球菌
C.大肠埃希菌 D.变形杆菌
16. 男性,34岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日。为了确诊,首选检查是:
A.X线钡餐透视 B.大便隐血试验
C.B超 D.胃镜
17. 肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见的部位是:
A.肾静脉 B.肺静脉
C.脾静脉 D.下肢静脉
18. 上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选检查:
A.胃镜检查 B.上消化道钡餐透视
C.胃液分析 D.便潜血试验
19. 张某,男性,26岁,平素健康,在和朋友踢足球时,突然剧烈头疼、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是:
A.蛛网膜下腔出血 B.癫痫大发作
C.流行性脑脊髓膜炎 D.脑干出血
20. 诊断支气管哮喘的主要依据是:
A.血嗜酸性粒细胞增高 B.有阻塞性通气功能障碍
C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音 D.胸部X线检查示过度充气征
21. 下列关于急性肾小球肾炎的描述错误的是:
A.致病菌多为链球菌 B.病变多累及肾小球
C.可有高血压 D.起病初期血清总补体上升
22. 支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示:
A.无临床意义 B.病情好转
C.过度通气 D.气道阻塞严重
23. 支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是:
A.固定而持久的湿啰音 B.口唇发绀
C.两肺布满哮鸣音 D.两肺布满细啰音
24. 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:
A.致甲状腺肿物质 B.碘缺乏
C.碘过多 D.TH合成障碍
25. 重度支气管哮喘最主要的治疗药物是:
A.茶碱类 B.β受体激动剂
C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素
26. 心肌梗死患者急性期最突出的症状为:
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛 B.胸闷
C.心悸 D.气短
27. 胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项:
A.胃泡增大影像 B.膈下游离气体征象
C.气液平面像 D.两侧膈肌升高像
28. 在系统性红斑狼疮的多系统损害中,发生率最高的是:
A.关节 B.皮肤
C.肾脏 D.心血管
29. 心房颤动最常见于:
A.冠心病 B.风心病二尖瓣狭窄
C.高心病 D.缩窄性心包炎
30. 患者女性,38岁,近5年反复痰中带血或大咯血,轻咳,痰液多,无低热,胸片检查显示“左下肺纹理增粗,紊乱呈卷发样,余肺清晰”
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