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临床医学考前必刷(六)
一、单项选择题(70道)
1. 男18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为:
A.5%浅Ⅱ度 B.5%深Ⅱ度
C.10%浅Ⅱ度 D.10%深Ⅱ度
2. 对于尚未建立人工气道的成人,心肺复苏时合适的按压通气比率为:
A.15:2 B.30:2
C.10:2 D.20:2
3. 颅内压增高的表现不包括:
A.头痛 B.肺栓塞
C.呕吐 D.视乳头水肿
4. 男,36岁,腹痛、腹胀、呕吐、不排便、不排气24小时,今晨从肛门排出血性稀便100毫升,并有休克表现,最大可能是:
A.内痔出血 B.大肠癌
C.急性单纯性肠梗阻 D.急性绞窄性肠梗阻
5. 手术准备时,患者手术区皮肤涂擦消毒剂的正确做法是:
A.由手术区中心部向四周涂擦
B.由手术区四周向中心涂擦
C.如有感染部位,应由感染部位涂向手术区
D.只要消毒剂覆盖手术区域即可
6. 关节扭伤脱位及关节附近骨折晚期最易发生:
A.骨肉瘤 B.损伤性骨化
C.骨结核 D.骨髓炎
7. 胸部损伤后产生连枷胸的原因是:
A.单根肋骨骨折 B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折 D.皮下气肿
8. 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是:
A.控制感染 B.静滴碱性药物
C.使用激素 D.改善通气
9. 以下哪项常用于区别腹外疝是绞窄性疝还是难复性疝:
A.病史长 B.患者焦虑不安
C.白细胞升高 D.疝部触痛
10. 等渗性脱水,前24小时补液时,综合考虑补充累积损失量、继续损失量和生理需要量的前提下,合适的液体张力应为:
A.1/2张 B.1/3张
C.1/4张 D.2/3张
11. 患者男性,20岁,被弹皮炸伤右胸部2小时,伤口与胸腔相通,病人明显呼吸困难,其急救措施是:
A.输血、补液 B.应用抗生素
C.迅速封闭创口 D.吸氧
12. 肾损伤手术探查时,下列哪项是错误的:
A.及早打开肾筋膜 B.经腹部切口手术
C.阻断肾蒂血管,检查肾 D.先探查并处理腹腔损伤脏器
13. 急性腹膜炎的主要体征是:
A.腹肌紧张 B.腹膜刺激征
C.移动性浊音 D.肠鸣音亢进
14. 抢救开放性气胸患者呼吸困难最为关键的是:
A.迅速封闭胸部伤口 B.气管插管
C.吸氧 D.立即剖胸探查
15. 治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是:
A.四环素 B.红霉素
C.庆大霉素 D.青霉素
16. 男性,30岁,农民。因左足被铁钉扎伤而入院治疗。患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是:
A.糖皮质激素 B.肾上腺素
C.硝普钠 D.阿托品
17. 电击伤者现场抢救首选应该:
A.行人工呼吸 B.行胸外心脏按压
C.吸氧 D.使触电者脱离电源
18. 30岁,男性,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则是:
A.脱水治疗 B.去病因治疗
C.给予镇痛治疗 D.冬眠物理降温
19. 急性阑尾炎最常见的病因是:
A.阑尾管腔阻塞 B.细菌入侵
C.阑尾过长 D.阑尾血运不佳
20. 下列哪项表现为局部暗红、肿胀较重、有捻发音:
A.粉瘤 B.丹毒
C.腱鞘囊肿 D.急性蜂窝织炎
21. 输血可能引起的最严重的并发症是:
A.非溶血性发热反应 B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应 D.细菌污染反应
22. 内痔好发部位是:
A.膝胸位3、7、11点处 B.截石位3、6、9点处
C.截石位3、7、11点处 D.膝胸位3、6、9点处
23. X线表现见肠管扩张,呈阶梯状气液平,常见于:
A.胃肠道穿孔 B.肠梗阻
C.结肠癌 D.溃疡性结肠炎
24. 患者,男,30岁,从高空坠落,左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为:
A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿
C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
25. 杀灭物体上所有微生物的方法称为:
A.无菌操作 B.无菌
C.消毒 D.灭菌
26. 男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。伤后无昏迷,无头皮裂伤、出血,自感左胸部及左上腹剧痛2h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部瘀斑5cm×4cm,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,Hb:40g/L。最应进行:
A.由医生护送到放射科拍摄左肱骨、颅骨X线片
B.静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查
C.输液,立即剖腹探查
D.请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案
27. 胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T
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