GF-KS-08DR-X线摄影检查报告书写规范.docx

GF-KS-08DR-X线摄影检查报告书写规范

一、基本信息

1.患者信息

-需详细记录患者的姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、病区、床号等基本信息。准确的患者信息是确保检查报告准确对应患者的关键，避免出现张冠李戴的情况。例如，姓名的准确记录可防止因同音不同字等问题导致报告错误发放；年龄信息对于判断病情有重要参考价值，不同年龄段的疾病表现和发病率有所差异。

-同时，要注明患者的联系方式，以便在报告有特殊情况或需要进一步沟通时能够及时联系到患者。

2.检查信息

-记录检查项目，明确是胸部X线摄影、腹部X线摄影还是其他部位的X线检查。例如，胸部X