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临床医学押题密卷(八)
一、单选题(75道)
1、最容易出现缺血性骨坏死的骨折是:
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.胫骨干骨折
D.桡骨远端骨折
E.肱骨外科颈骨折
2、骨筋膜室综合征处理不当的严重后果是:
A.缺血性骨坏死
B.骨化性肌炎
C.缺血性肌挛缩
D.关节僵硬
E.感染
3、男,26岁。2年前因“左股骨颈骨折”行加压螺钉内固定术。近3个月来左髋疼痛,功能受限。查体:左髋活动明显受限。MRI检查:左侧股骨头异常信号。最可能的诊断是:
A.骨折畸形愈合
B.缺血性骨坏死
C.骨折不愈合
D.骨化性肌炎
E.骨折延迟愈合
4、女,38岁,右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体:右侧肩胛盂处有空虚感,Dugas征阳性。X线检查未见骨折,首选的治疗方法是:
A.外展支具固定
B.肩部绷带固定
C.三角巾悬吊固定
D.切开复位
E.麻醉下Hippocrates法复位
5、正中神经损伤的临床表现是:
A.垂腕畸形
B.拇指对掌障碍
C.手指内收、外展障碍
D.拇指背伸障碍
E.爪形手畸形
6、股骨干下1/3骨折时骨折移位方向是:
A.近折端向前上移位,远折端向前方移位
B.近折端向前上移位,远折端向后方移位
C.近折端向后上移位,远折端向前方移位
D.近折端向后下移位,远折端向内侧移位
E.近折端向后下移位,远近端向前方移位
7、离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入:
A.酒精
B.冰块内
C.生理盐水
D.干燥冷藏容器
E.新洁尔灭溶液
8、对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是:
A.B超
B.白细胞计数
C.局部脓肿分层穿刺试验
D.X线
E.CT
9、5岁男孩,突然高热,畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左侧膝关节红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳:
A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法97
E.立即切开引流
10、女,50岁。颈部疼痛伴右手麻木半年。查体:右拇指及前臂桡侧感觉减退,上肢牵拉试验阳性。最可能的诊断是:
A.交感神经型颈椎病
B.复合型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
11、关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是:
A.一般无症状,生长缓慢的骨性突起
B.肿物与周围界限不清
C.X线检查可见骨膜反应
D.肿胀明显,皮肤有静脉怒张
E.生长较快,伴明显疼痛
12、X线上表现为肥皂泡样改变的疾病是:
A.骨囊肿
B.骨软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨髓炎
13、手术创伤并术后禁食期间,患者机体代谢变化为:
A.蛋白分解减少,糖异生减少、脂肪分解减少
B.蛋白分解增加、糖异生减少,脂肪分解增加
C.蛋白分解增加、糖异生增加,脂肪分解增加
D.蛋白分解增加、糖异生减少,脂肪分解减少
E.蛋白分解减少,糖异生增加,脂肪分解减少
14、下列开放性创伤中可以进行清创缝合:
A.面部锐器伤6小时的伤口
B.己有脓性分泌物的伤口
C.有明显局部红、肿、热、痛的伤口
D.刚被手术缝针刺伤的伤口
E.四肢损伤超过18小时的伤口
15、男,27岁,突发头痛伴剧烈呕吐一天,尿少,口渴不明显,心率齐,腹软,T36.5℃,P90次/分,血压100/90mmHg,皮肤干,呼吸音清,无干湿啰音,血钠135mmol/L。其水钠代谢为:
A.中度高渗
B.轻度高渗
C.中度低渗
D.等渗脱水
E.轻度低渗
16、男,28岁,反复上腹痛2年,加重并呕吐宿食2周,伴有口渴少尿,最可能的电解质失衡种类是:
A.低钾低氯性酸中毒
B.高钾低氯性碱中毒
C.低钾低氯性碱中毒
D.低钾高氯性酸中毒
E.低氯低镁性酸中毒
17、与输入血液质量有关的早期输血反应为:
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾
18、下列凝血因子中,不属于维生素K依赖性的是:
A.Ⅶ
B.Ⅹ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅱ
19、女,25岁,足月妊娠,因前置胎盘发生DIC,阴道大出血入院。查体:T35℃,P130次/分,R25次/分,BP90/40mmHg,实验检查:Hb55g/L,Plt20×109/L。血纤维蛋白原1.6g/L,不正确的输血处理措施是:
A.新鲜冰冻血浆
B.浓缩血小板
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.悬浮红细胞
20、抗休克治疗中,下列提示微循环改善的指标中,临床上最有意义的是:
A.脉率减慢
B.
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