穴位埋线文档 (61).doc

63

穴位埋线治疗女阴白色病损50例疗效观察

于亚玉曲玉蓉

(第一军医大学南方医院惠侨科，广州市510515)

主题词穴位理线结扎外阴干皱症/穴位疗法

女阴白色病损又称外阴白斑，奇痒乃患者之最突出症状，治疗较难。笔者近5年来采用穴位埋线的方法治疗50例，取得较满意的效果，现总结如下。

1临床资料

50例患者均为已婚妇女，全系我院门诊患者，年龄29^65岁，其中30岁以下2例，31~

45岁15例，46~60岁29例，60岁以上4例;病程最短1个月，最长15年。患者最突出的症状是外阴奇痒。本组绝大多数病例由妇科转来，经局部检查，诊断明确。其改变为外阴部皮肤和粘膜有斑块状白色损害，有的呈明显白色，有的呈较浅之灰白色;形状大小不一，有的较局限，有的可波及到大小阴唇，甚至阴道口粘膜。粘膜白色病损表面光滑者28例，呈皮炎状粗糙者10例，萎缩无弹性者6例，皮肤粘膜无改变者6例。所有病例未发现有致病之相关系统因素。

2治疗方法

取穴:横骨、曲骨、血海;局部取穴:①大阴唇上端，②坐骨结节内上1寸。

操作:把3号羊肠线剪成3厘米长，浸泡在75%酒精瓶内备用。选准穴位，常规消毒，将羊肠线插入腰穿针内，对准穴位，快速透过皮下，再把针缓慢刺入适当的深度，避开血管，待病人有酸、胀、麻的感觉时，再将羊肠线轻轻推出，埋于穴位深部，出针时用无菌纱布轻压针孔，防止出血。操作要求横骨透曲骨穴，横刺;局部取穴，要从大阴唇两侧的上端，直刺到下端;血海穴要顺经斜刺，深度0.5寸，此穴反应较强，一般线长1厘米为宜。

疗程:每20天1次，3次为一疗程。

注意事项:羊肠线除了血海穴之外，长度不要少于3厘米，否则刺激量不够，影响疗效。出针时一定要用无菌纱布按压针孔，一是防止将羊肠线带出，二是防止出血。埋入的羊肠线，绝对不能外露，防止感染，如有外露，一定要将线抽出，重新操作。

3疗效观察

3.1疗效标准

治愈:疹痒症状消失，外阴皮肤粘膜颜色及弹性部分恢复正常。

好转:痉痒减轻，局部颜色无改变。

无效:经二个疗程治疗无改变。

3.2治疗结果

50例患者中，治愈12例，占24%;显效28例，占56%;好转9例，占18%;无效1例，占2%。有效率为98%。

4典型病例

梁X，女，57岁，干部，1990年10月8日就诊。自诉:外阴疫痒巧年。中药、西药都用遍，有时痰痒难忍用白酒洗，也只是止痒一时，痛苦难言。检查:外阴大阴唇粘膜变白，尚光滑，小阴唇粘膜变白且粗糙。诊断:外阴白斑。第一次穴位埋线治疗，痰痒症状明显减轻，第二次穴位埋线治疗，痰痒症状进一步好转，次数减少，程度减轻，外阴粘膜情况也有所好转，小阴唇粗糙部分也较前稍有光滑，第兰次埋线后，偶尔有痰痒，大阴唇粘膜一已变粉红，小阴唇粘膜已光滑，颜色呈花斑块样，部分粘膜已变红。总共经二个疗程治疗，患者的外阴粘膜基本恢复正常，为巩固疗效又治疗一个疗程，至今未复发。

5小结

会阴白斑为妇科常见病，多见于中老年妇女。本病系运化失调，脾虚热盛，肝郁生热，湿热下注所致。主症为会阴部奇痒，皮肤粘膜病损或局部组织粗糙增生，或萎缩性病变，给患者机体和精神造成痛苦。

我们采用具有消炎、止痛、止痒、抗过敏作用的埋线疗法，可软化局部组织，改善病变区的血液循环和淋巴循环，促进新陈代谢，增强细胞