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穴位埋线治疗乳腺增生症123例

任劲松,吴爱娟

(江苏省江阴市山观医院,江苏江阴214437)

关键词:乳腺增生症;穴位埋线;外治法

中图分类号:271.44文献标识码:文章编号:1006-978(2006)02-0052-01

乳腺增生症属于乳癖范畴,随着人们饮食结构的改变和生活节奏的加快,此类疾病发病率有逐年上升的趋势,已成为育龄妇女的常见病、多发病。笔者自2003年6月份以来,采用穴位埋线治疗本病123例,疗效较好,现报道如下。

1临床资料

本组123例患者中,年龄最小18岁,最大56岁,其中25岁~35岁98例,占绝大多数;病程最短2个月,最长达数年;单侧39例,双侧84例。

2治疗方法

2.1材料准备

用9号注射针头作套管,28号2寸长针灸毫针去针头作针芯,00号铬制羊肠线剪成1.5浸于丙基睾丸素针液中1周。以上材料打包经高压灭菌消毒后备用。

2.2选穴

主穴:天宗、肩井、肾俞。配穴:肝郁气滞者配肝俞;血虚者配血海，三阴交。

2.3操作方法

根据患者症情每次选2穴~4穴,局部作好标记。常规皮肤用新洁尔灭酊消毒,铺洞巾,术者带无菌手套后取备用羊肠线置入9号针头前端,后接针芯,左手拇、食指绷紧进针部位皮肤,右手持针,刺入到皮下和肌层之间,稍作捻转,待得气后,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋填于穴位之内,针孔处贴创可贴。1个月治疗1次,2次为1疗程,术后1~5少数患者局部可出现红、肿、热、痛等无菌性炎症反应,属正常现象,一般无须特殊处理。

3疗效分析

3.1疗效标准

患者乳房无疼痛,局部肿块消失(治疗前后以远红外线图像作对照)为治愈;局部肿块软化缩小,乳房疼痛缓解为好转;肿块无变化,疼痛无缓解为无效。

3.2治疗结果

治疗2个疗程后,治愈52例,占42.28%;好转60例,占48.78%;无效11例,占8.94%。总有效率91.06%。

4典型病例

黄xx,女,40岁,工人。自述:双乳疼痛间歇发作3,疼痛以经前较甚,经后缓解,口淡,大便溏薄,痰多色白,自行扪及双乳肿块。查体:患者体型肥胖,面色苍白,双乳外上象限可扪及多个片状肿块,大小不等,质韧,边界欠清,光滑,轻度压痛。舌质淡,边有齿痕,苔白,脉沉。双乳红外线摄片示:双乳片状阴影,未见钙化点。诊断为双乳乳腺增生症,属脾虚痰凝型。遂以上法取双侧天宗、肩井、三阴交予穴位埋线,嘱饮食清淡,性情舒畅,睡眠充足。1个月后复诊述疼痛基本消失,查体肿块缩小,再予1疗程治疗,双侧乳房无疼痛,远红外线扫描未见肿块阴影。随访3个月无复发。

5讨论

乳腺增生症典型症状为乳房肿块和疼痛,行经前加重,主要由于人体内激素水平失衡导致乳腺结构的异常增生,中医学认为多由郁闷、忧思或冲任失调所致。对此类病的治疗方法较多,药物内服疗程较长,且病情易反复;外用药物则疗效不易显现。穴位埋线疗法是针灸的延伸,是集众多优点于一身的一种外治疗法,药线埋入穴位后,一方面利用异体蛋白对穴位产生持续、柔和的刺激作用,达到行气散结、活血祛瘀的功效。所选主穴天宗、肩井、肾俞皆为针灸治疗乳疾的经验穴位,对乳房肿块具有消肿散结、调和阴阳的功效。肝俞为肝的背部腧穴,是治肝病之要穴,针之能疏肝理气、行气散结。血海、三阴交皆为妇科肝肾不足,血虚体虚致冲任失调之常选穴位。另一方面随着药线的缓慢分解吸收,很微量的药物调节作用也温和而持久,所以副作用小,疗效巩固。因国内相关文献对此报道较少,且仅停留在定性的研究,对此定量的研究,还有待进一步深入。