原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
骨科常见疾病及护理要点
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
关节退行性疾病
03
脊柱相关疾病
04
运动系统感染疾病
05
慢性骨代谢疾病
06
先天性骨发育异常
01
骨骼创伤类疾病
01
骨骼创伤类疾病
PART
骨折分类与临床表现
骨折分类
按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折和开放性骨折；按骨折的程度和形态可分为不完全骨折和完全骨折。
01
临床表现
疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、异常活动及骨擦音等是骨折的常见临床表现。
02
石膏固定护理规范
清洁皮肤，保持干燥，避免在石膏未干时移动或压迫石膏。
石膏固定前的护理
石膏固定期间的护理
石膏拆除后的护理
观察石膏边缘的皮肤情况，如出现红肿、破溃等情况及时处理；保持石膏的清洁和干燥，避免水、汗液等浸湿石膏；抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。
拆除石膏后，需进行功能锻炼，促进关节活动度和肌肉力量的恢复。
预防措施
术后尽早进行下肢肌肉收缩和舒张运动，促进血液循环；使用弹力袜或弹力绷带，减少血液淤滞；遵医嘱应用抗凝药物，降低血液粘稠度。
术后深静脉血栓预防
静脉血栓的表现
下肢肿胀、疼痛、皮温升高、浅静脉扩张等，如出现这些症状，应立即就医。
静脉血栓的治疗
一旦确诊，需卧床休息，抬高患肢，应用抗凝药物和溶栓药物进行治疗，必要时需进行手术取栓。
02
关节退行性疾病
PART
关节软骨是骨关节炎的主要病变部位，表现为软骨退变、磨损、软化、溃疡等。
骨赘是骨关节炎的标志性病理特征，是由于关节软骨磨损后，关节边缘骨质增生形成的骨性突起。
骨关节炎时，滑膜组织可出现炎症反应，表现为滑膜增厚、充血、水肿等。
长期慢性炎症可导致关节囊纤维化，使关节活动范围受限。
骨关节炎病理特征
关节软骨损伤
骨赘形成
滑膜炎症
关节囊纤维化
术后早期康复
疼痛管理
术后早期应尽早进行康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动度训练等，以促进关节功能恢复。
术后疼痛是患者最常见的问题，应通过药物、物理疗法、神经阻滞等多种手段控制疼痛，提高患者康复积极性。
关节置换术后康复
预防并发症
术后应密切观察患者生命体征，预防深静脉血栓、感染、假体松动等并发症的发生。
日常生活能力训练
根据患者恢复情况，逐步进行日常生活能力训练，包括行走、上下楼、穿衣等。
疼痛管理方案设计
疼痛评估
药物治疗
物理治疗
心理干预
对患者进行全面的疼痛评估，包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，为后续治疗提供依据。
根据疼痛程度选用不同的药物，如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等，应遵循用药原则，注意药物副作用和依赖性。
如热敷、冷敷、电疗等，可缓解肌肉紧张、减轻疼痛。
疼痛往往伴随着焦虑、抑郁等情绪，应进行心理干预，帮助患者缓解情绪，提高疼痛阈值。
03
脊柱相关疾病
PART
椎间盘突出诊断标准
症状
腰痛、坐骨神经痛、神经根受压导致的下肢放射痛、马尾综合征等。
01
体征
脊柱侧弯、腰椎活动受限、直腿抬高试验阳性等。
02
影像学检查
MRI或CT显示椎间盘突出、神经根受压等。
03
病史
慢性劳损、外伤史、久坐久站等。
04
脊柱手术围术期护理
术前护理
疼痛管理
术后护理
康复期护理
协助患者进行术前检查，术前准备，心理疏导，戒烟酒等。
监测生命体征，保持伤口清洁干燥，预防伤口感染，协助患者翻身、活动等。
评估患者疼痛程度，给予止痛药或其他疼痛缓解措施。
指导患者进行康复训练，促进患者恢复日常生活和工作能力。
桥式运动
仰卧，双腿弯曲，双脚平放地面，抬起臀部并保持几秒钟，然后放下。
燕飞式
俯卧，双手和双腿同时向上抬起，保持几秒钟后放下。
伸展运动
站立或坐下，伸展背部肌肉，缓解疼痛和僵硬感。
有氧运动
如游泳、慢跑等，增强心肺功能，提高身体素质，有助于预防腰背部疾病。
腰背部功能锻炼方法
04
运动系统感染疾病
PART
骨髓炎治疗原则
早期治疗
抗生素治疗
手术引流
营养支持
早期诊断、早期治疗，防止病情恶化，减轻患者痛苦。
根据药敏试验结果，选用敏感抗生素进行抗感染治疗。
如有脓肿形成，需手术切开引流，防止炎症扩散。
合理饮食，增强患者抵抗力，促进疾病恢复。
抗生素使用注意事项
合理使用
严格按照医嘱使用抗生素，不随意增减剂量或更换药物。
01
全程用药
保证用药时间，不得随意停药，以免产生耐药性。
02
观察反应
密切观察患者反应，如有不适应立即停药并就医。
03
联合用药
如需使用多种抗生素，需在医生指导下联合用药，以提高疗效。
04
无菌操作
换药时需严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。
01
彻底清创
清除伤口内的坏死组织、异物等，保持伤口清洁。
02
适度包扎
换药后需适度包扎，避免伤口暴露，防止感染。
03
定期换药
根据伤口情况，定期换药，促进伤口愈合。
04
伤口换药操作规范
05
慢性骨代谢疾病
文档评论（0）