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小/动/物/影/像/技/术腹部正常影像解读腹部正常影像解读

腹部正常影像解读目标掌握腹部的X线解剖重点掌握腹部解剖各部位名称难点掌握不同角度的腹部二维X线解剖判读

01腹部脏器解剖

一、腹部脏器解剖01肝脏02脾03肾脏04胃05小肠06大肠07膀胱08尿道09前列腺10子宫11卵巢

02腹部X线解剖

二、腹部X线解剖腹部正位x线片腹部侧位x线片

01胃在X线平片上可以据胃内液体、食物和气体辨别胃的部分轮廓，但不可能显示出胃的全部轮廓。气体常分布在液体上部，故在拍片时选取不同的体位显示胃的不同区域。二、腹部X线解剖

01胃二、腹部X线解剖右侧位X线片①在胃底经胃体至幽门引一条直线，侧位片上此直线几乎与脊柱垂直，与肋骨平行。胃内存留的气体主要停留在胃底和胃体，从而显示出胃底和胃体的轮廓。

01胃二、腹部X线解剖胃内气体主要停留在幽门（p处），显示为较规则的圆形低密度区。左侧位X线片②

02脾脏左侧位：整个脾脏的影像可能被小肠遮挡而难以显现。右侧位：在腹底壁、肝脏的后方可见到脾脏的一部分阴影。脾脏的形态常表现为：月牙形或弯的三角形软组织密度阴影。二、腹部X线解剖

02脾脏腹背位或背腹位投照：脾脏显示为小的三角形阴影，位于胃体后外侧。二、腹部X线解剖

03肝脏肝的X线影像：呈均质的软组织阴影，轮廓不清，可借助相邻器官的解剖位置、形态变化来推断肝脏的位置。二、腹部X线解剖

03肝脏肝的后缘一般不超出最后肋弓，后上缘与右肾相接。后下缘呈三角形，显影清晰、边缘锐利，其边缘稍超出最后肋弓。左-右侧位投照时，使得肝的左外叶后移，故其阴影比右-左侧位投照时大。二、腹部X线解剖侧位X线片①

03肝脏肝主要位于右腹，其前缘与膈接触；右后缘与右肾前端相接，左后缘与胃底相接，中间部分与胃小弯相接。气腹造影可显示肝叶的轮廓及表面形状。二、腹部X线解剖腹背位X线片②

03肝脏在X线片上不显影，胆囊造影或胆囊内存有结石则可将胆囊显示出来。在侧位X线片上，胆囊位于肝区前下方。在腹背位X线片上，显现于肋弓内右腹中部。二、腹部X线解剖胆囊③

04肾脏在平片上影像清晰程度与腹膜后腔及腹膜腔内蓄积的脂肪量有关，脂肪多影像清晰。若平片显示不良，可通过静脉尿路造影显示肾脏和输尿管。二、腹部X线解剖

04肾脏通常在质量较好的X线平片上可识别出肾脏的外部轮廓，据此估测肾脏的大小、形状和密度。二、腹部X线解剖

04肾脏肾脏的宽度和形状随体位的变化而变化。左-右侧位X线片上，右肾大约前移1/2～1个椎体的距离。因此，在实际投照时为使左右肾更明显分开，多采用左-右侧位。二、腹部X线解剖

04肾脏静脉尿路造影可清楚显示肾实质、肾盂憩室、肾盂的大小和形状，也能显示出输尿管的位置、通畅性和形状。肾脏大小：犬第二腰椎2.5-3.5倍。二、腹部X线解剖

05小肠通常含有一定量的气体和液体，通过气体的衬托在X线片上小肠轮廓隐约可见。显示为平滑、连续、弯曲盘旋的管状阴影，均匀分布于腹腔内。在营养良好的成年犬、猫，小肠的浆膜面也清晰可见。二、腹部X线解剖

05小肠各段小肠的直径及肠腔内的液气含量大致相等，由于犬的体型相差较大，无法用具体数值表示，所以通常用肋骨的宽度表示。一般犬小肠的直径相当于两个肋骨的宽度，猫小肠直径不超过12mm。二、腹部X线解剖

05小肠经造影技术可显示出小肠黏膜的影像，正常小肠黏膜平滑一致。降十二指肠的对肠系膜侧黏膜则呈规则的假溃疡征。二、腹部X线解剖

05小肠造影剂通过小肠的时间，犬为2～3h，猫为1～2h。二、腹部X线解剖

06大肠犬盲肠的形状呈半圆形或“C”形，肠腔内常含有少量气体，在X线平片上可以辨别出盲肠位于腹中部右侧。猫的盲肠为短的、锥形憩室，内无气体，故X线平片难以辨认。二、腹部X线解剖

肠道右侧观图形（模型）1.胃2—5.十二指肠2.十二指肠前曲3.十二指肠降部4.十二指肠升部5.十二指肠后曲6.空肠7.回肠8.盲肠9-11.结肠9.升结肠10.横结肠11.降结肠12.直肠13-23.肠系膜及血管13.十二指肠结肠皱襞14.回肠皱襞15.空肠系膜16.颅侧肠系膜动脉17.回肠动脉18.右结肠动脉19.左结肠动脉20.尾侧肠系膜动脉21.尾侧直肠动脉22.空肠动脉23.空肠淋巴结

06大肠结肠是大肠最长的一段，为一薄壁管道二、腹部X线解剖升结肠横结肠降结肠由三部分构成

06大肠升结肠与横结肠结合部称肝曲或结肠右曲横结肠与降结肠结合部称脾曲或结肠左曲升结肠和肝曲位于腹中线右侧横结肠在肠系膜根前由腹腔右侧横向左侧脾曲和降结肠前段位于腹中线左侧降结肠后段位于腹中线，后行进入骨盆腔延续为直肠直肠起于骨盆腔入口，止于肛管二、腹部X线解剖

07膀胱正常膀胱在X线平片上不显影；充满尿液时膀胱增大，X线平片上位于耻骨前方，腹底壁上方，呈卵圆形或长椭圆形均