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护理专业实习日志与总结范文

护理专业的实习是理论知识与临床实践相结合的关键环节，是护理生涯中不可或缺的成长阶梯。一份详实、深刻的实习日志与总结，不仅是对实习过程的系统回顾，更是自我反思、专业提升的重要工具。本文将从实习日志的撰写要点、范例展示，到实习总结的核心结构与深度剖析，为护理实习生提供一份具有实操性的参考指南。

一、护理专业实习日志

实习日志是每日实习的即时记录，应真实、客观、具体地反映实习内容、所见所闻、所学所感。它不仅是实习过程的凭证，更是积累经验、发现问题、提升能力的载体。

（一）实习日志核心要素

1.基本信息：日期、天气、实习科室、带教老师、实习时段。

2.当日主要实习内容：详细记录参与的临床护理工作，如晨间护理、静脉输液、口腔护理、病情观察、协助医生诊疗、健康教育、护理文书书写等。

3.学习与操作重点：记录当日重点学习的护理知识、操作技能，以及独立或在指导下完成的具体操作项目及次数。

4.观察与思考：对所见病例的病情观察要点、护理难点、护患沟通技巧、团队协作模式等进行记录与初步思考。

5.遇到的问题与解决方法：记录实习中遇到的疑问、困难或突发情况，以及如何在带教老师指导下或通过查阅资料解决问题的过程。

6.心得体会与反思：这是日志的灵魂所在。记录当日实习的收获、感悟、不足，以及对未来工作的启示。

（二）实习日志撰写要点

*真实具体：避免空泛的描述，多用具体事例和数据（在允许范围内，如操作次数可用“数次”、“多名患者”等）。

*突出重点：不必面面俱到，选择当日最有收获、最有感触或最具挑战性的内容重点记录。

*反思总结：不仅要记录“做了什么”，更要思考“学到了什么”、“有何不足”、“如何改进”。

*专业术语：恰当使用护理专业术语，体现专业性。

*及时记录：最好在当日实习结束后及时完成，避免遗忘重要细节。

（三）实习日志范例

范例一：内科病房实习日志

日期：[具体日期，如：二零二四年三月五日]

天气：晴

实习科室：心血管内科

带教老师：李护师

实习时段：08:00-17:30

今日主要实习内容：

1.参与晨间护理：协助3床、5床、8床患者进行口腔护理、协助翻身叩背、更换床单位。

2.在李老师指导下，为2床冠心病患者、6床高血压患者测量生命体征并记录。

3.观摩并协助李老师为4床急性左心衰患者进行吸氧（流量6L/min，湿化瓶内加温水）、心电监护仪连接与参数观察。

4.学习了心内科常用药物（如硝酸甘油、倍他乐克、呋塞米）的作用、用法及观察要点。

5.协助老师对新入院患者进行入院评估及健康宣教，内容包括作息、饮食、用药指导及活动注意事项。

6.练习书写护理记录单3份，重点学习了如何客观、准确、及时地记录患者病情变化及护理措施。

学习与操作重点：

重点学习了急性左心衰患者的急救配合与病情观察要点，包括呼吸困难程度、心率、血压、血氧饱和度及尿量的监测。独立完成了5名患者的生命体征测量，静脉输液2例（在老师全程指导下进行穿刺及调节滴速）。

观察与思考：

观察到李老师与一位焦虑的老年患者沟通时，先耐心倾听其主诉，再用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案，并握住患者的手给予安慰，这种共情式沟通能有效缓解患者紧张情绪。思考：在面对不同文化层次和性格的患者时，沟通技巧需要灵活调整。

遇到的问题与解决方法：

为6床患者测量血压时，第一次数值偏高，复测后仍偏高。我有些紧张，怀疑自己操作不当。李老师查看后，指出患者刚活动后不久，且袖带缠绕稍松。让患者休息15分钟后，重新规范缠绕袖带测量，血压值恢复至患者平日水平。解决方法：加强操作前评估，严格遵守操作规范，遇到疑问及时请教老师。

心得体会与反思：

今天对“时间就是生命”有了更深的体会，尤其是在心内科。每一个细微的病情变化都可能关乎患者安危，要求我们必须具备高度的责任心和敏锐的观察力。上午独立穿刺静脉时，虽然成功了，但进针角度和速度仍需改进，手感还不够精准。下午书写护理记录时，老师指出我对患者主诉的记录不够客观，带有主观判断。这些都提醒我，护理工作来不得半点马虎，必须在每一个环节都精益求精。明天我会更加注意操作细节和文书书写的规范性。

范例二：手术室实习日志（片段）

日期：[具体日期，如：二零二四年四月十日]

天气：阴

实习科室：手术室

带教老师：王护士

实习时段：07:30-18:00

今日主要实习内容：

1.参与了一台腹腔镜胆囊切除术和一台股骨骨折内固定术的巡回护士工作。

2.学习手术间的布局、无菌区域划分及手术室规章制度。

3.协助老师进行术前准备：核对患者信息、手术名称、手术部位，建立静脉通路，协助麻醉，准备手术器械、敷料、一次性用品等。

4.术中观察患者生命体征、输液情况，及时供应手术所