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输注血制品知情同意书.docx

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    输注血制品知情同意书

    患者姓名：________性别：________年龄：________岁

    住院号：________科室：________床号：________临床诊断：________

    一、输血治疗的必要性

    经治医师已对您的病情进行全面评估，目前您存在________（如“严重贫血（血红蛋白70g/L）”“血小板减少（血小板计数20×10?/L伴出血倾向）”“凝血功能障碍（国际标准化比值INR1.5且需手术/有活动性出血）”等具体指征）。根据《临床输血技术规范》及最新诊疗指南，输注血制品是当前控

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