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2025年事业单位笔试-江西-江西儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿出生后24小时内出现黄疸，皮肤黄染首先出现在哪个部位？.面部B.躯干C.四肢D.四肢近端

A.面部

B.躯干

C.四肢

D.四肢近端

【参考答案】A

【解析】生理性黄疸多在出生后24-48小时出现，黄色先从面颊部开始，逐渐向躯干、四肢蔓延。新生儿出生后24小时内出现黄疸需警惕病理性原因（如母婴血型不合）。

2、小儿肺炎最常见的病原体是？A.肺炎链球菌B.病毒C.支原体D.衣原体

A.肺炎链球菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是小儿肺炎的主要病原体（占50%-70%），易感于6个月至3岁婴幼儿。病毒（如RSV）和支原体感染也常见，但肺炎链球菌占比最高。

3、腹泻时口服补液盐（ORS）的钠离子浓度范围是？A.50-75mmol/LB.75-100mmol/LC.100-125mmol/LD.125-150mmol/L

A.50-75mmol/L

B.75-100mmol/L

C.100-125mmol/L

D.125-150mmol/L

【参考答案】B

【解析】WHO推荐ORS钠浓度为75-100mmol/L，既能有效纠正脱水又不增加肾脏负担。浓度过高（如125mmol/L以上）可能加重高钠血症。

4、5岁儿童身高低于同年龄、同性别平均值的标准差，应考虑？A.生长迟缓B.矮小症C.肥胖症D.性早熟

A.生长迟缓

B.矮小症

C.肥胖症

D.性早熟

【参考答案】B

【解析】根据WHO标准，身高低于同年龄、性别均值的-2SD定义为矮小症。生长迟缓（身高低于-1SD）多与慢性疾病相关。

5、新生儿窒息复苏中，第一个关键是？A.清理呼吸道B.建立呼吸C.控制心率D.药物复苏

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.控制心率

D.药物复苏

【参考答案】A

【解析】新生儿窒息复苏“ABCDE”流程中，A（Airway）为首要步骤，需清除口鼻咽部分泌物。建立呼吸（B）和胸外按压（C）紧随其后。

6、早产儿体温维持困难的主要原因是？A.体表面积大B.产热不足C.环境适应能力差D.神经系统发育不成熟

A.体表面积大

B.产热不足

C.环境适应能力差

D.神经系统发育不成熟

【参考答案】B

【解析】早产儿基础代谢率低，产热能力不足（棕色脂肪少），需维持体温在36-37℃。体表面积大（A）是散热快的原因，但核心问题为产热不足。

7、新生儿肺炎首选抗生素是？A.阿莫西林B.头孢呋辛C.头孢曲松D.阿奇霉素

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

【参考答案】C

【解析】新生儿肺炎首选三代头孢（如头孢曲松），因其对肺炎链球菌、大肠杆菌等常见病原体覆盖率高。阿奇霉素适用于支原体肺炎。

8、儿童肥胖的干预措施中，最关键的是？A.控制饮食B.增加运动C.心理干预D.药物治疗

A.控制饮食

B.增加运动

C.心理干预

D.药物治疗

【参考答案】A

【解析】控制饮食（减少热量摄入）是肥胖管理的核心，需结合运动（B）和生活方式干预。药物治疗（D）仅适用于严重肥胖且其他方法无效者。

9、A.拒乳、反应差B.皮肤黄染C.前囟隆起D.呼吸急促

A.拒乳、反应差

B.皮肤黄染

C.前囟隆起

D.呼吸急促

【参考答案】A

【解析】新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期表现为意识改变（反应差）、喂养困难（拒乳）及原始反射减弱。皮肤黄染多见于新生儿黄疸，前囟隆起提示颅内压增高（如脑积水），呼吸急促常见于肺炎等呼吸系统疾病。正确答案为A。

10、A.≥2500gB.≥2000gC.≥1500gD.≥1000g

A.≥2500g

B.≥2000g

C.≥1500g

D.≥1000g

【参考答案】C

【解析】世界卫生组织将早产儿定义为出生体重＜2500g且≥37周的婴儿。B选项2000g是低出生体重标准（＜2500g），但未明确早产定义；D选项1000g属于极低出生体重儿（＜1500g）。正确答案为C。

11、A.0月龄B.1月龄C.月龄D.12月龄

A.0月龄

B.1月

C.2月龄

D.12月龄

【参考答案】A

【解析】乙肝疫苗免疫程序为0、1、6月龄各接种1剂，加强针在5岁以上。0月龄初种是预防母婴传播的关键时间点，1月龄为第二剂，12月龄为卡介苗联合接种时间。正确答案为A。

12、A.静脉注射苯巴比妥B.物理降温C.清除呼吸道分泌物D.镇静剂肌注

A.静脉注射苯巴比妥

B.物理降温

C.清除呼吸道分泌物

D.镇静剂肌注

【参考答案】B

【解析】高热惊厥以控制体温和