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主管护师考试儿科护理学小儿腹泻病练习题及答案

一、A1型题

1.小儿腹泻病的好发季节是

A.春夏季

B.夏秋季

C.秋冬季

D.冬春季

E.全年散发

答案：C。解析：小儿腹泻病有明显的季节性，其中秋冬季腹泻主要由轮状病毒引起，是小儿腹泻病好发季节。

2.小儿腹泻的发病机制不包括

A.肠道内感染

B.肠道外感染

C.饮食因素

D.气候因素

E.遗传因素

答案：E。解析：小儿腹泻发病机制主要有肠道内感染（如病毒、细菌等感染）、肠道外感染（如呼吸道感染等可引起消化功能紊乱导致腹泻）、饮食因素（喂养不当等）、气候因素（腹部受凉等），一般与遗传因素无关。

3.小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别点是

A.每日大便次数

B.有无呕吐

C.有无发热

D.有无水电解质紊乱

E.大便性状

答案：D。解析：轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无明显的水电解质紊乱及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，所以有无水电解质紊乱是两者主要区别点。

4.小儿腹泻时，判断脱水性质最有价值的辅助检查是

A.血钾浓度

B.血钠浓度

C.血钙浓度

D.血镁浓度

E.二氧化碳结合力

答案：B。解析：根据血钠浓度可将脱水分为等渗性脱水（血钠130150mmol/L）、低渗性脱水（血钠＜130mmol/L）、高渗性脱水（血钠＞150mmol/L），所以血钠浓度对判断脱水性质最有价值。

5.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的

A.3%5%

B.5%10%

C.10%15%

D.15%20%

E.20%25%

答案：B。解析：小儿轻度脱水失水量为体重的3%5%，中度脱水失水量为体重的5%10%，重度脱水失水量为体重的10%以上。

6.小儿腹泻伴有低血钾时，其心电图主要表现是

A.ST段降低

B.T波高尖

C.QT间期延长

D.U波出现

E.PR间期缩短

答案：D。解析：小儿腹泻伴有低血钾时，心电图主要表现为T波低平、倒置，ST段下降，出现U波，U波出现是低血钾较特异的表现。

7.小儿腹泻时，补钾的原则不包括

A.见尿补钾

B.静脉补钾的浓度不超过0.3%

C.滴注速度不宜过快

D.补钾总量为每日34mmol/kg

E.可静脉推注10%氯化钾

答案：E。解析：补钾时严禁静脉推注10%氯化钾，以免导致心搏骤停等严重后果，应遵循见尿补钾、静脉补钾浓度不超过0.3%、滴注速度不宜过快、补钾总量为每日34mmol/kg等原则。

8.小儿腹泻病的治疗原则不包括

A.调整饮食

B.合理用药

C.纠正水电解质紊乱

D.应用止泻剂

E.预防并发症

答案：D。解析：小儿腹泻病治疗原则包括调整饮食、合理用药（根据病因选用合适药物）、纠正水电解质紊乱、预防并发症等，一般不主张过早应用止泻剂，以免毒素吸收增加。

9.小儿秋季腹泻最常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.轮状病毒

D.柯萨奇病毒

E.埃可病毒

答案：C。解析：小儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起，多发生于秋冬季节。

10.小儿生理性腹泻的特点不包括

A.多见于6个月以内婴儿

B.外观虚胖，常伴有湿疹

C.出生后不久即出现腹泻

D.除腹泻外，食欲好，生长发育正常

E.大便常规可见大量白细胞

答案：E。解析：小儿生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常伴有湿疹，出生后不久即出现腹泻，除腹泻外，食欲好，生长发育正常，大便常规检查一般无异常，无大量白细胞。

二、A2型题

1.患儿，10个月。因腹泻3天入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，量多，无腥臭味。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，尿量明显减少。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.中度低渗性脱水

答案：B。解析：患儿精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，尿量明显减少，符合中度脱水表现；血清钠135mmol/L在正常范围（130150mmol/L），为等渗性脱水，所以该患儿为中度等渗性脱水。

2.患儿，8个月。腹泻4天，每日大便10余次，为蛋花汤样便，伴频繁呕吐，尿少。查体：精神差，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，四肢稍凉。血钠132mmol/L。首要的处理措施是

A.控制感染

B.给予止泻剂

C.给予止吐剂

D.补充液体

E.调节饮食

答案：D。解析：患儿有腹泻、呕吐，出现精神差、皮肤