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重症护理知识竞赛循环系统考试题库与答案

一、单选题

1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

2.患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于

A.病情好转

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

答案：D

解析：心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之一，表现为血压下降、尿量减少、烦躁不安等周围循环衰竭的症状。该患者血压低、尿量少、烦躁不安，符合心源性休克的表现。

3.最危急的心律失常是

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

答案：D

解析：心室颤动是最危急的心律失常，一旦发生，心脏失去有效的射血功能，可导致心搏骤停，必须立即进行电除颤等紧急处理。

4.下列哪种药物可用于治疗心房颤动伴快速心室率

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普萘洛尔

E.地高辛

答案：E

解析：地高辛可通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶，使细胞内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，促进钠离子钙离子交换，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力，并减慢房室传导，可用于治疗心房颤动伴快速心室率。

5.冠心病患者宜采用的饮食是

A.高热量饮食

B.低盐饮食

C.低胆固醇饮食

D.高盐饮食

E.高钾饮食

答案：C

解析：冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，而胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。因此，冠心病患者宜采用低胆固醇饮食，以减少胆固醇的摄入，延缓动脉粥样硬化的进展。

6.心脏复苏的首选药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.碳酸氢钠

答案：A

解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药物，它可以兴奋心脏的α和β受体，增强心肌收缩力，提高心率，增加心输出量，还能使外周血管收缩，升高血压，有利于维持重要脏器的血液灌注。

7.下列关于高血压患者的护理措施，错误的是

A.改变体位时动作宜缓慢

B.保持大便通畅

C.沐浴时水温不宜过高

D.降压速度越快越好

E.避免突然用力

答案：D

解析：高血压患者降压应缓慢平稳进行，避免血压急剧下降。如果降压速度过快，可能会导致心、脑、肾等重要脏器的血液灌注不足，引起头晕、乏力、心绞痛、肾功能损害等不良反应。

8.患者，女性，55岁，患高血压病8年，近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥

A.应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压

B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药

答案：E

解析：硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，其不良反应包括头面部皮肤潮红、搏动性头痛、直立性低血压等。这些不良反应一般是暂时的，在继续用药或调整剂量后可逐渐减轻或消失，不需要立即停药。

9.慢性心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥

A.低盐

B.高热量

C.富含维生素

D.适量纤维素

E.少量多餐

答案：B

解析：慢性心力衰竭患者需要控制热量摄入，避免高热量饮食，以减轻心脏负担。同时应给予低盐、富含维生素、适量纤维素的饮食，并采取少量多餐的方式，以减少胃肠道负担。

10.下列哪项不是右心衰竭的临床表现

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.水肿

D.呼吸困难

E.肝颈静脉回流征阳性

答案：D

解析：呼吸困难是左心衰竭的主要临床表现，而颈静脉怒张、肝大、水肿、肝颈静脉回流征阳性等是右心衰竭的典型表现。

二、多选题

1.下列属于循环系统疾病常见症状的有

A.呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.水肿

E.晕厥

答案：ABCDE

解析：循环系统疾病常见症状包括呼吸困难（左心衰竭常见表现）、胸痛（如心绞痛、心肌梗死等）、心悸（自觉心跳异常）、水肿（右心衰竭常见表现）、晕厥（可由心律失常、心排血量突然减少等引起）。

2.急性心肌梗死的并发症有

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

答案：ABCDE

解析：急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂，可导致二尖瓣关闭不全；心脏破裂多为心室游离壁破裂；栓塞可引起脑、肺等部位的栓塞；心室壁瘤主要见于左心室；