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2025年血透室护士准入试题及答案

一、单项选择题

1.血液透析治疗中，首次使用综合征主要是由哪种物质引起的？

A.消毒剂

B.透析膜材料

C.透析液成分

D.肝素

答案：B

2.以下哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证？

A.严重休克

B.颅内出血伴有颅内压增高

C.急性心肌梗死

D.高钾血症

答案：D

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应至少为：

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.15cm

答案：A

4.透析过程中发生低血压，最常见的原因是：

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.血管调节功能障碍

D.心功能不全

答案：A

5.透析用水细菌培养应：

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A

6.血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，首剂量一般为：

A.20-40U/kg

B.40-60U/kg

C.60-80U/kg

D.80-100U/kg

答案：B

7.透析器复用后残余消毒剂浓度应低于：

A.0.1mg/L

B.0.2mg/L

C.0.3mg/L

D.0.5mg/L

答案：D

8.血液透析患者内瘘侧肢体禁止：

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.以上都是

答案：D

9.透析过程中发生失衡综合征的主要原因是：

A.尿素氮等小分子物质清除过快

B.低血压

C.高血压

D.过敏反应

答案：A

10.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量应：

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：C

二、多项选择题

1.血液透析的适应证包括：

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.高钾血症

E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

2.动静脉内瘘的护理要点包括：

A.保持内瘘局部清洁干燥

B.避免受压

C.定期进行血管超声检查

D.内瘘侧肢体避免提重物

E.穿刺部位禁止热敷

答案：ABCD

3.透析过程中常见的并发症有：

A.低血压

B.高血压

C.失衡综合征

D.发热

E.凝血异常

答案：ABCDE

4.透析用水的质量要求包括：

A.细菌总数100CFU/ml

B.内毒素0.25EU/ml

C.化学污染物符合相关标准

D.硬度符合要求

E.电导率符合要求

答案：ABCDE

5.血液透析患者的饮食指导包括：

A.控制水钠摄入

B.保证足够的蛋白质摄入

C.限制磷摄入

D.补充维生素

E.控制钾摄入

答案：ABCDE

6.透析器复用的优点包括：

A.降低医疗成本

B.减少环境污染

C.提高透析效率

D.减少过敏反应

E.延长透析器使用寿命

答案：ABDE

7.透析过程中发生凝血的原因有：

A.抗凝剂剂量不足

B.血流量不足

C.患者高凝状态

D.透析器复用次数过多

E.血管通路不畅

答案：ABCE

8.血液透析患者血管通路的类型有：

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.人造血管

D.直接动静脉穿刺

E.动脉化静脉

答案：ABC

9.透析患者健康教育的内容包括：

A.疾病知识

B.饮食指导

C.运动指导

D.血管通路护理

E.用药指导

答案：ABCDE

10.透析液的成分包括：

A.钠

B.钾

C.钙

D.镁

E.氯

答案：ABCDE

三、判断题

1.血液透析是一种通过体外循环装置，将患者血液引出体外，经过透析器清除血液中的代谢废物和多余水分的治疗方法。（√）

2.动静脉内瘘是血液透析患者最理想的血管通路，应尽量避免使用中心静脉导管。（√）

3.透析过程中发生低血压时，应立即停止超滤，并快速输入生理盐水。（√）

4.透析用水的质量直接影响透析患者的健康，必须严格按照标准进行监测。（√）

5.血液透析患者使用普通肝素抗凝时，需要定期监测活化部分凝血活酶时间（APTT）。（√）

6.透析器复用可以降低医疗成本，但复用次数越多越好。（×）

7.血液透析患者饮食中应严格限制水分摄入，但不需要限制钠的摄入。（×）

8.透析过程中发生失衡综合征时，应立即停止透析。（×）

9.动静脉内瘘穿刺时，应先穿刺动脉，再穿刺静脉。（×）

10.透析患者应定期进行血常规、肾功能等检查，以评估透析效果。（√）

四、简答题

1.简述血液透析患者动静脉内瘘的日常护理要点。

答：保持内瘘局部清洁干燥，避免沾水，防止感染；避免内瘘侧肢体受压，睡眠时不要压迫该侧肢体，不要穿紧袖口衣服；内瘘侧肢体避免测量血压、抽血、输液等操作；适当进行内瘘侧肢体活动，促进血液循环，但避免提